銀髮族慢性腎炎 中醫介入輔助治療減少4成死亡率

70歲的陳老先生2年前忽然出現水腫、噁心、心悸等症狀,住院檢查發現為急性腎炎,此後常因腎功能低下的問題住院。去年年底,他又因為全身嚴重無力而被送醫,檢查出有慢性腎炎。

中山醫學大學附設醫院中西整合醫療科醫師許世源表示,陳老先生自發病後與腎功能有關的肌酸酐、尿素氮數值均呈現緩慢上升的趨勢,並常伴隨著全身疲倦無力、頭暈、食慾不佳、喘促、腰膝酸軟無力、小便泡沫多與水腫等症狀。此外,老先生在長期服用高血壓藥的情況下,收縮壓仍常常出現170、180mmHg的情況,也會加重腎病的情況。

中西醫治療 腎病症狀獲改善

在許世源的建議下,陳老先生於去年年底期間,大約有6週接受中醫輔助治療,療程中主要使用真武湯(白朮、茯苓、生薑、附子、芍藥)與五苓散(豬苓、澤瀉、白朮、茯苓、桂枝)治療。療程結束後,陳老先生不但肌酸酐、尿素氮均呈現下降的趨勢,其他症狀也都有獲得改善,高血壓的情況,收縮壓降到140-160mmHg。

許世源指出,中醫介入腎病治療早有先例,北榮楊振昌主任分析健保資料庫,發現服用中醫師處方中藥的腎臟病患者,能減少4成死亡率,結果已發表於世界權威醫學期刊《BMJ》。「不管是健保資料庫分析、臨床分析,都顯示中醫介入都是有幫助的,病人可以積極尋求中西醫合併治療,取得更好的療效,」許世源表示。

中西醫治療 請選擇正規中醫

不過,許世源強調,中西醫治療可不是一邊接受西醫治療,一邊自己道聽途說,買一些中藥來吃。一定是要經過正規的中醫搭配西醫共同評估,甚至包括中藥也不能隨意到坊間買。「因為同樣的中藥,炮製(處理)過程不同,結果也會差很多,」許世源提醒,像是本次療程中使用的附子,在市面上就有5、6種,效果相差甚遠。

另外,許世源提醒,現在像是台大王唯工教授團隊研發的非侵入式脈波檢測儀,都可以很準確的將過去中醫比較抽象的概念具體化,他呼籲病人若是要接受中西醫治療,一定要使用有實驗、論文證實的檢查儀器,才能夠準確測量身體狀況。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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