90天即死亡 感染「耳念珠菌」有什麼症狀?

這幾年,耳念珠菌(Candida auris)在英國與美國陸續爆發疫情。最恐怖的是,根據美國疾病管制暨預防中心統計,美國自2013年以來通報近600個病例,其中近半數在90天內死亡。專家認為,這種真菌應該是在大自然環境下受到肥料等抗真菌劑養成抵抗力,並逐漸發展能感染人類的能力。

感染耳念珠菌有什麼症狀?

其實,耳念珠菌是念珠菌的一種,而念珠菌是人體的常在菌,腸胃道或口腔都可能存在,但在免疫力極度低下的情況下,例如幼兒、老年人、癌症等重症病患,或是長期使用抗生素的患者,就可能感染。感染耳念珠菌的症狀就跟一般念珠菌一樣,病症為發燒、疼痛和疲勞,這種尋常症狀如果未經檢測,很難判定為耳念珠菌感染,但是嚴重會引起敗血症。

台灣僅有過一感染案例

去年,美國紐約的一名老人在手術期間,被發現感染了耳念珠菌,且耳念珠菌污染了整間病房,使得醫院必須使用特殊消毒設備,甚至拆掉部分天花板和地板才得以根除真菌。耳念珠菌的傳播力強,且超過90%的耳念珠菌,對至少一種抗真菌藥具抗藥性,一旦感染便難以根除。不過疾管署副署長羅一鈞表示,目前這種黴菌還沒到無藥可醫的狀況,對後線的抗黴菌藥物還是有效。

且到目前為止,台灣僅在去年有一例中年男性,因皮膚感染引發蜂窩性組織炎,在門診採檢培養出耳念珠菌,對多種抗黴菌藥物具抗藥性,不過屬於輕症,接受2種抗黴菌藥物治療後,僅在門診追蹤,並未住院。

預防耳念珠菌 避免抗藥性為關鍵

其實,預防耳念珠菌並非難事,僅需在平時注意基本衛生清潔,可以使用1000 PPM的含氯漂白水等消毒劑消毒環境;均衡飲食以避免身體缺乏必須的營養元素。最重要的是,避免濫用抗生素。平時看病時,可多詢問醫師關於藥物中是否有抗生素,若非必要盡量少吃。但是如果吃了,請務必完成療程以免病毒產生抗藥性。

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文/林以璿 圖/許嘉真