用青春痘的細菌治療氣喘！中研院研究可望取代類固醇

目前治療氣喘的第一線用藥是能抗發炎的類固醇，但隨著類固醇的使用廣泛，近年來也越來越多患者出現抗藥性，卻又苦於沒有其他的藥物能治療，只能承受氣喘的痛苦。但中央研究院生物醫學科學研究所助研究員張雅貞跟團隊發現，用青春痘的細菌培養出微粒子，能幫助減緩氣喘的症狀。

氣喘致病的原理

張雅貞說，「過去認為免疫T細胞的過度反應，才是造成氣喘的主因，所以用類固醇吸入劑來進行治療。但抗藥性的氣喘患者增加後，我們也發現其實免疫ILC2細胞，也是誘發氣喘的原因。」

第二型先天免疫細胞（group 2 innate lymphoid cell, ILC2）在免疫系統中，會被塵蹣、黴菌誘發活化，傳遞氣喘發炎反應訊息，造成氣管收縮、黏液大量分泌等症狀。而這也是造成類固醇產生抗藥性、進而誘發氣喘的原因。

青春痘菌怎麼治療氣喘？

所以為了控制氣喘，研究團隊想從抑制ILC2細胞著手，利用干擾素抑制ILC2細胞的增生。而類鐸受體（TLR9）與配體（CpG）結合後，可以刺激體內的漿細胞樣樹突細胞，分泌α型干擾素，再進而刺激自然殺手細胞，增加γ型干擾素，達到效果。

而研究團隊從痤瘡丙酸桿菌、也就是所謂的青春痘菌取出類鐸受體與配體，做成吸入劑型的免疫調控微粒子 （MIS416），進行老鼠實驗之後，發現除了可以抑制ILC2細胞所導致的氣喘症狀，對T細胞導致的氣喘也有療效，可望取代類固醇。

而且這款藥物對人體安全、可分解、耐受性又良好，做成吸入劑型對身體的侵入性也最小，研究成果已在今年3月刊登於《過敏和臨床免疫學雜誌》（Journal of Allergy and Clinical Immunology）。可以說是拯救氣喘的一個未來之星。

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圖、文／盧映慈