手腳碰傷所產生的瘀青 為什麼有些人會愈變愈大?

2019-04-29T15:57:13+08:002019-04-29|最新文章, 健康新知|
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每個人難免都會不小心磕磕碰碰,讓手臂、腿部甚至臉部出現瘀青的狀況,一般而言,如果碰撞的情況不嚴重,瘀青的狀況通常可以在三到五天之內逐漸化瘀退散,但有些人的瘀青狀況卻會愈來愈嚴重,範圍也會愈變大。

為什麼會出現瘀青的現象?

 要談瘀青範圍變大的問題,就先要來了解一下為什麼會出現瘀青?瘀傷是指皮膚表面的血管受到碰撞,出現輕微損傷的反應,如果這些血管受損,血小板會聚集形成血塊,把血管的破洞堵住,少量的血液就會滲出形成瘀血,造成典型的藍青色、紫色的變色區塊。

有調查顯示,超過1/3的學童每個月都會產生瘀青,其中將近5成都是運動碰撞所造成的傷害,且嚴重的瘀青血腫至少超過2周才消退,而3成4的孩子因瘀青血腫影響行動力,甚至影響學習的專注力。

有些人天生血管脆性高,只要遭外力碰撞到時就會比一般人來得容易出血,而一般碰撞造成的瘀血大多出現在四肢,但如果是出現在臉部、胸腹、背部等軀幹處的不明瘀血,就要特別注意。此外,有些人只要是吃有抗凝血作用的藥物,就比較容易產生皮下出血,例如止痛藥、心臟病藥、阿斯匹靈、銀杏、大蒜精、魚油,甚至是維生素E等脂溶性維生素等。

有些人瘀血的範圍會愈變愈大

但如前文所說,一般瘀血狀況在5到7天之內都會改善消退,但有些人卻會變得瘀血範圍愈變愈大,這種情況可能有2種原因,第1種是可能存在潛在的疾病,例如一些自體免疫造成的血小板不足,這時就要根據發生的原因去做處理,不要忽視這個警訊。而第2種原因,則是比較正面的情況,那就是身體組織正在修復的過程中。

瘀血面積變大的原因

因為當皮膚出現瘀血腫脹的現象時,為了防止更多的出血現象,人體受傷的血管壁會收縮,血小板跟血管壁中的膠原蛋白纖維黏結,以將出血控制住,但副作用就是會產生血塊,造成腫脹,而且引起發炎現象。

這個時候發炎部位會產生大量的介白素(interleukin),誘發損傷細胞凋零死亡,而體內的巨噬細胞就會開始吞噬這些凋零死亡的組織。原本在血管裡面的紅血球,進到組織後被巨噬細胞吞噬消化,含鐵色素在巨噬細胞內沈積變成青色,這就是瘀血部位會出現烏青的原因。

隨著身體的代謝循環機制,碰撞外傷出現的血塊、腫脹,會往外擴大的現象,同時身體壞死組織的密度反而會降低,讓巨噬細胞繼續吞噬殘餘外擴的死亡組織,所以瘀血擴大其實是組織修復的自然現象。接下來,巨噬細胞就會開始釋放生長因子,以促進新血管及膠原蛋白的形成。所以只要多休息,適度補充營養,讓瘀青部位的巨噬細胞發揮原有的修復機制,就能很快復原。

出現瘀血記得先冰敷再熱敷 

碰上了瘀青,大多數人的反應都是只要不會疼痛,就讓它自然退散變好,但如果想加速復原,在出現瘀血的前2到3天應該先進行冰敷、讓血管收縮,等血管破洞修復後再做熱敷,否則過快的加熱會讓血液循環更活絡,溢出血管的瘀血會更大塊。

藥膏與藥酒其實對化瘀並沒有幫助

有些人在出現瘀青後會塗藥膏或藥酒來化瘀,事實上,瘀血是人體對於組織損傷修復機制產生的現象,人體可以自然將其代謝掉,並不需要使用什麼去除瘀血的藥膏或藥酒,實際上也沒有什麼藥膏或藥酒可以真正去除瘀血。此外,直接用手搓揉瘀青傷口、熱敷或以滾雞蛋的方式按摩除瘀,均也都是常見的去瘀錯誤方法。

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文/陳亦云 圖/許嘉真