據統計,台灣過半數成年人都有不同程度的牙周病,稱牙周病為台灣國病並不為過。高雄一名賣傳統點心的中年男子,因罹患嚴重的牙周病,缺了10顆牙,只能吃軟飯,連最愛的滷肉飯都只能用吞的,後經高雄醫學大學附設中和紀念醫院造就一口好牙後,重拾舌尖美味,「ㄟ呷擱ㄟ睏(台語:吃好睡好之意)」。
50歲出頭的蘇先生說,他長年感覺牙齦腫痛,原本以為只是火氣大,直到齒牙動搖只能吃軟飯,因長期消化不好,連胃腸都出了問題,還到醫院做胃鏡、大腸鏡檢查,搞到心情焦慮,「嘜呷擱嘜睏(台語:寢食難安之意)」後來到住家附近的牙醫診所看診,再轉診到高醫牙周病科,被診斷出全口廣泛性牙周病。
缺牙影響味蕾 補骨手術及鼻竇增高術搶救口腔
醫師先為蘇先生進行洗牙、牙根整平術治療,去除牙結石控制發炎,再拔除無法治療的牙齒,避免造成更嚴重的牙周破壞,加上原本的缺牙,口內共缺失10顆牙齒,期間蘇先生雖裝戴活動假牙,以維持門面及進食功能,但假牙配戴不適應,讓他吃東西很辛苦;尤其蘇先生在高雄鼓山賣頗有名氣的雞蛋酥,已有4、50年的古早好味道需由他傳承,所以常試吃成品是否符合消費者的味蕾,活動假牙常影響判別,甚至食不知味,令他相當困擾。
蘇先生經評估後,陸續透過補骨手術及鼻竇增高術,改善原本已萎縮的齒槽骨寬度及高度,並接受6顆人工植牙,以及固定式牙冠及牙橋製作,成功地重建外觀及咬合功能,重拾咀嚼食物美味,追蹤至今已經過4年,對整體治療仍感到相當滿意,甚至之前因消化不良導致的腸胃問題,也都有了顯著改善。去年底另外接受了額外兩顆的植牙,目前也順利完成重建,共植牙8顆,讓他從此「ㄟ呷ㄟ睏(好吃好睡)」。
牙周病治療關鍵是移除發炎病因
高醫牙科部牙周病科主任黃炯霖表示,牙周病是牙齒或牙根表面上牙菌斑及牙結石長期刺激,造成牙齦、齒槽骨等牙齒周邊組織發炎的慢性疾病,症狀包括牙齦紅腫、流血或流膿、牙縫加大、口臭等,嚴重時牙齒會動搖甚或自行脫落,導致咀嚼能力下降,進而影響生活品質。其特性是病情進程緩慢、初期症狀不明顯,容易被忽視或忍耐,是好發卻難以自覺的慢性疾病。
黃炯霖指出,牙周病治療以將造成發炎的病因移除為最重要,初期可透過洗牙或牙根整平術等非手術性方式,將牙菌斑及結石移除,並搭配良好的口腔衛生習慣,將口內的細菌量作控制,以達減緩牙周組織被破壞速度目的。
由於牙菌斑和牙結石無孔不入,非手術性結石清除常不足以清除所有牙結石,往往須以牙周手術做更徹底清潔,如骨缺損未太過嚴重且型態合適,可搭配骨粉或再生膜等材料進行被破壞牙周組織的再生。如果牙周組織破壞太嚴重,則可能須拔牙才能除後患,這時就需要透過固定假牙、活動假牙、甚至是植牙才能恢復其正常美觀及咀嚼功能。
黃炯霖呼籲,養成良好正確的潔牙習慣,並定期由牙醫師做檢查清潔及追蹤,才能常保牙周健康,並為全身性健康打下良好的基礎。
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文/林以璿 圖/林以璿