7件對乾癬性關節炎很重要的事

彭幸茹/整理報導 許嘉真/圖

罹患乾癬者約有20-30%的機會合併關節炎，不過也有15％的人是先出現關節炎後再出現皮膚症狀，在臨床上女性的好發率比男性高一些，多數在30-50歲之間發病。乾癬性關節炎發病原因不明，但目前認為跟遺傳因素、免疫因素以及環境因素有關。

乾癬性關節炎主要影響遠端指/趾間關節，有時候會有對稱性的關節炎，有時候只是單側關節炎，有時候只侷限在四肢，臨床上像類風濕性關節炎；但也有只發生在脊椎，臨床上像是僵直性脊椎炎 ; 有時候是接骨點病變，就在腳底、腳跟等肌腱、韌帶與骨頭相連處發炎。

其他徵象如指甲凹陷、變厚或變色，有時因為發炎而造成整隻手指或腳趾嚴重的腫脹，就是俗稱的香腸指，或是有眼睛發炎的情形。

關於乾癬性關節炎的迷思

1.乾癬性關節炎會傳染？！

屬於自體免疫疾病，而非一般的黴菌感染，因為有時皮膚脫屑嚴重會造成大眾誤會，以為是會傳染人的，這完全是錯誤認知。

2.冬天比較容易發作？！

可能因溫度急遽變化，易誘發乾癬性關節炎發作，平時本就該做好好規律服藥，保持規律的生活習慣，以免突然的急性發作。

3.跟高血壓、高血脂、高血糖有密切關係？！

因會常併有血脂、膽固醇及血糖、尿酸等問題，發生代謝症候群的機率會比一般人來得高，切記要注意飲食，適度運動及定期回診追蹤。

4.必須控制體重？！

減重可以使乾癬及乾癬性關節炎的炎症反應減少，而且對於關節發炎處的負重才不會過於負擔。

5.可以繼續抽菸嗎？！

香菸燃燒後的物質會使乾癬及乾癬性關節炎的炎症變的嚴重，喝酒亦然，故戒煙少喝酒是應該的。

6.因為關節痛所以應該減少活動？！

錯，建立規律的伸展運動、緩和運動，可以緩解關節僵硬感，增加關節活動度，並且應鍛煉肌肉力量來支撐關節負重，保護受損的關節，此疾病的病人更應該建立運動習慣？！

7.有人介紹我吃某種保健食品會很快好？！

請勿服用來路不明的偏方及藥物，可能使病情加劇並延誤治療時機。目前在治療乾癬性關節炎上除了傳統的免疫調節劑外，有許多新的生物製劑問世，都是效果好且副作用少的藥物，請務必遵照醫師的指示，配合治療及日常生活保養。