動不動就聲音沙啞嗎？3招避免聲帶長繭 90%病人免開刀

在補習班教書的黃老師，日前喉嚨沙啞疼痛，以為感冒了，便自行購買感冒糖漿與喉糖服用，但狀況遲遲未好轉，才到診所就診。診所醫師建議她到大醫院檢查，醫師透過內視鏡檢查發現她聲帶長繭，因為工作性質，黃老師不方便開刀治療，於是轉介給語言治療師，治療後症狀獲得改善。

語言是人們溝通的橋樑，而最直觀的溝通方式是口語表達，但是當我們說太多話或是說話方式不當，就會導致聲帶長繭。聲帶約1.5-2公分長，一但長繭，常見症狀包括聲音沙啞、說話吃力、不易出聲，部分患者會有喉嚨痛的情形。

早期的聲帶長繭只是偶而聲音沙啞，尤其是講話時間一久，嗓音就容易疲勞。如果不及時改正，聲帶的繭會漸漸長大，聲音就更顯低沈，甚至發不出聲音來，這時說話就更吃力，如此惡性循環使得病情更糟糕。

女性更容易聲帶長繭 夜唱超級燒喉嚨！

聲帶長繭經常發生在需要長時間說話或大聲說話的人，例如：老師、歌手、工地工人、攤販賣家等。有些民眾喜歡在KTV唱歌，尤其挑夜間減價時間，一次唱個8小時不休息，聲帶非常容易受損。

胃食道逆流、長期咳嗽或喜愛食用刺激性食物的人，也可能因聲帶受刺激而導致嗓音不佳。另外，由於女性聲帶振動的頻率是男性的2倍，加上女性的聲帶薄，所以女性的聲帶比男性容易發生問題。臨床統計，女性聲帶長繭是男性的5倍。

90%患者不需開刀治療 養成正確習慣才能避免復發

台北慈濟醫院語言治療師蔡得榕表示：「聲帶長繭或長息肉大多是保養方式不當或用聲方式錯誤導致，許多患者會因此影響生活及社交。」

他表示，聲帶長繭一般可透過手術或類固醇注射等方式治療，但部分患者因生活考量而不願意手術時，可藉由語言治療調整說話方式。一般來說，若長繭情況不嚴重，語言治療下的痊癒率約90%。

當患者被轉介給語言治療師後，會先透過聲學分析了解嗓音狀況，蔡得榕指出，「男生的嗓音平均基頻為80-120赫茲，女生是180-220赫茲，只要超出這個正常範圍，無論過高或過低都要注意。聲學分析異常者，會進行語言治療。」

語言治療包含身體姿勢調整、呼吸方式調整、發聲方式調整三部分，蔡得榕說明：

1. 身體姿勢：身體姿勢要端正，駝背易使聲音擠在喉嚨難以發出。
2. 呼吸方式：宜採腹式呼吸，即吸氣時肚子鼓起、吐氣時肚子消下。部分患者習慣用淺快呼吸，會使喉嚨緊繃，不利發聲。
3. 發聲練習：發聲時正確的共鳴位置應在口鼻腔前方，許多患者因共鳴位置錯誤導致發聲吃力。

日常保養才能保養好嗓音

語言治療的內容因人而異，重要的是養成正確發聲習慣，並應用到日常生活中。蔡得榕提醒，要有好的嗓音必先勤保養。

保養方式包括使用輕鬆自然的音調與音量、放慢說話速度、勿使用氣音說話或養成清喉嚨的習慣、多喝溫開水以保持口腔喉嚨的濕潤、避免在乾燥、有灰塵或嘈雜的環境中說話。此外，若感覺喉嚨不適或嗓音變化，應適時充分休息並就醫，切勿隨意服用成藥或喉糖，以免不適感加劇。

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文／林以璿 圖／何宜庭