「C肝地圖」盤點全台前十疾病重災區 你也住在這裡嗎?

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全台有45萬C肝感染者,感染C型肝炎後,有七成至八成會轉成慢性C型肝炎,而慢性C型肝炎若不治療,則有二成五的人在20-30年內會轉成肝硬化,一旦肝硬化形成則每年有2-5%的機會產生肝癌,4-5%的機率發生肝衰竭,因此慢性C型肝炎的治療刻不容緩。

衛福部國家C型肝炎旗艦計畫辦公室研究員吳慧敏表示,C型肝炎的病患分佈極具地區性,根據目前統計,台灣的C肝風險潛勢區域前十名為:

  1. 苗栗縣苑裡鎮
  2. 台中市后里區
  3. 雲林縣元長鄉
  4. 嘉義縣義竹鄉
  5. 高雄市梓官區
  6. 雲林縣臺西鄉
  7. 雲林縣崙背鄉
  8. 雲林縣麥寮鄉
  9. 嘉義市西區
  10. 嘉義市東區

「這些地區中,有些C肝盛行率高達20%,大部分人卻都不自覺,」吳慧敏提到。台灣C肝防治的挑戰在於「找出未知感染者」,因為全台估計仍然有45萬C肝感染者,但其中有半數(22.5萬人)甚至不知道自己有病在身,「現在我們已知而且還帶病的病人只剩下8萬人,所以趕緊找出剩下的患病者,是當務之急,」林口長庚紀念醫院副院長簡榮南表示。

目前中央以及地方政府已經積極介入這些地區,希望用地毯式的篩檢方式,將C肝病毒徹底拔除。簡榮南更呼籲中老年人、洗腎、曾刺青或身體穿洞等民眾應主動篩檢。

別以為C肝是「南部病」北部也有大量漏網之魚

「許多北部人會覺得C肝是南部的疾病,因此不曾想過要去檢查自己是否有C肝,」林口長庚醫院內科部部長林俊彥表示,正是因為這些僥倖的心態,讓北台灣也有不少漏網之魚,雖然短時間內這些病人無法被找出,但是時間一長,損害的可是每個人自己的健康。

C肝的篩檢並不難,只要抽血即可,除了私人健檢,政府的成人健檢提供45歲以上、民國55年以後出生民眾終身一次B、C肝篩檢。具原住民身分的民眾,自上(6)月起,更是調整為40歲至60歲終身一次。簡榮南分析,除了需要醫療院所主動出擊,突破民眾就醫不便限制,更呼籲政府考慮將C肝篩檢年齡,將全民的篩檢年齡,從目前的45歲降至40歲。

專家建議從健保資料下手 更快找到「肝苦人」

簡榮南也建議,其實健保署已掌握近99.8%民眾就醫紀錄,如果由政府協助統整並提供C型肝炎病歷資訊予醫療院所,以召回患者並進行診治,再輔以獎勵計畫、鼓勵各院所積極召回病患治療。

此外,簡榮南提醒,也可推動基層醫療、特定族群(洗腎患者、愛滋病毒感染者、靜脈藥癮者)的微消滅計畫。政府若提供一定鼓勵,醫療院所會更有動力執行。

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文/林以璿 圖/林以璿