「C肝地圖」盤點全台前十疾病重災區 你也住在這裡嗎？

全台有45萬C肝感染者，感染Ｃ型肝炎後，有七成至八成會轉成慢性Ｃ型肝炎，而慢性Ｃ型肝炎若不治療，則有二成五的人在20-30年內會轉成肝硬化，一旦肝硬化形成則每年有2-5%的機會產生肝癌，4-5%的機率發生肝衰竭，因此慢性C型肝炎的治療刻不容緩。

衛福部國家C型肝炎旗艦計畫辦公室研究員吳慧敏表示，C型肝炎的病患分佈極具地區性，根據目前統計，台灣的C肝風險潛勢區域前十名為：

1. 苗栗縣苑裡鎮
2. 台中市后里區
3. 雲林縣元長鄉
4. 嘉義縣義竹鄉
5. 高雄市梓官區
6. 雲林縣臺西鄉
7. 雲林縣崙背鄉
8. 雲林縣麥寮鄉
9. 嘉義市西區
10. 嘉義市東區

「這些地區中，有些C肝盛行率高達20%，大部分人卻都不自覺，」吳慧敏提到。台灣C肝防治的挑戰在於「找出未知感染者」，因為全台估計仍然有45萬C肝感染者，但其中有半數（22.5萬人）甚至不知道自己有病在身，「現在我們已知而且還帶病的病人只剩下8萬人，所以趕緊找出剩下的患病者，是當務之急，」林口長庚紀念醫院副院長簡榮南表示。

目前中央以及地方政府已經積極介入這些地區，希望用地毯式的篩檢方式，將C肝病毒徹底拔除。簡榮南更呼籲中老年人、洗腎、曾刺青或身體穿洞等民眾應主動篩檢。

別以為C肝是「南部病」北部也有大量漏網之魚

「許多北部人會覺得C肝是南部的疾病，因此不曾想過要去檢查自己是否有C肝，」林口長庚醫院內科部部長林俊彥表示，正是因為這些僥倖的心態，讓北台灣也有不少漏網之魚，雖然短時間內這些病人無法被找出，但是時間一長，損害的可是每個人自己的健康。

C肝的篩檢並不難，只要抽血即可，除了私人健檢，政府的成人健檢提供45歲以上、民國55年以後出生民眾終身一次B、C肝篩檢。具原住民身分的民眾，自上(6)月起，更是調整為40歲至60歲終身一次。簡榮南分析，除了需要醫療院所主動出擊，突破民眾就醫不便限制，更呼籲政府考慮將C肝篩檢年齡，將全民的篩檢年齡，從目前的45歲降至40歲。

專家建議從健保資料下手 更快找到「肝苦人」

簡榮南也建議，其實健保署已掌握近99.8%民眾就醫紀錄，如果由政府協助統整並提供C型肝炎病歷資訊予醫療院所，以召回患者並進行診治，再輔以獎勵計畫、鼓勵各院所積極召回病患治療。

此外，簡榮南提醒，也可推動基層醫療、特定族群（洗腎患者、愛滋病毒感染者、靜脈藥癮者）的微消滅計畫。政府若提供一定鼓勵，醫療院所會更有動力執行。

延伸閱讀：

C肝口服藥99%治癒率 但今年的4萬健保名額剛剛用完了…

口服藥12週治癒C肝 肝基會推「保肝全壘打」帶偏鄉爺奶看病去

守住與愛妻的承諾 離島單親爸爸飛7千公里積極治療C肝

文／林以璿 圖／林以璿