金魚腦還是失智?8個問題判斷真假失智症

隨著老年化社會的來臨,近年來失智症在台灣越來越受到重視。國人也開始關注自己的專注力與記憶力有沒有退化的跡象,而擔心自己是不是得到了失智症。

許多年輕人會自嘲得了少年癡呆症,因為總是忘東忘西,但是時間久了,總也會擔心自己該不會真的是腦子退化了吧?

極早期失智篩檢量表

如果擔心自己是不是有失智症的問題,可以用以下8個問題來檢測。

如果過去你並沒有下列問題,但近幾年來,你有以下的改變,就歸類於「是,有改變」,得1分;如果沒有,就屬於「不是,沒有改變」,得0分;如果不確定,就不計分。如果總得分超過2分,就需特別留意,必要時請就醫。

  1. 判斷力上的困難:例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了對受禮者不合宜的禮物。
  2. 對活動和嗜好的興趣降低。
  3. 重複相同的問題、故事和陳述。
  4. 在學習如何使用工具、設備、和小器具上有困難。例如:電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐(器)、微波爐、遙控器。
  5. 忘記正確的月份和年份。
  6. 處理複雜的財務上有困難。例如:個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。
  7. 記住約會的時間有困難。
  8. 有持續的思考和記憶方面的問題。

思路不清晰不一定真失智 還有「假性失智症」

其實,自覺專注力或是記憶力退化的患者,只有少數人真的落入了失智症的範疇,台北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師鄭勝允表示。

彰化基督教醫院失智症中心主任王文甫比喻:「健忘就好像是家裡的房間,如果你把掃帚亂放,自然就找不到,一直要等到下次你在拿衛生紙時,才會順便找到了掃帚;而失智症就好像你這個房間中出現了一個黑洞,東西只要一進去,就會不見了,你怎麼找都不可能找到。」

王文甫指出,失智症一定只會越來越糟糕,而健忘則是時好時壞,如果健忘不會影響到正常生活,那就偶爾金魚腦一下沒關係。但如果比較嚴重,可能就屬於假性失智症。

圖片來源:freepik/photoAC

治療自身疾病 克服假性失智症

假性失智症是什麼?假性失智症跟失智症都會有認知功能減退的情況,例如記性變差、無法專心、反應遲鈍、無法完成過去可以勝任的事情。但失智症的致病機轉是大腦細胞的萎縮或壞死,乃是不可逆的變化,而假性失智症在改善了背後的成因之後,認知功能減退的情況是可以被逆轉、康復的。

哪些原因可能導致假性失智症?鄭勝允表示,絕大部分的假性失智症都是憂鬱或焦慮情緒所引發的。我們煩心、緊張或遇到壓力時,大腦會需要分出一些腦力去試著克服這些情緒,自然而然無法處理需要腦筋全速運轉的事情。

照片檔 ID:935671084

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患者常常將這類的情況形容為「腦霧」,也就是思考沒有以前那樣清晰,彷彿在十里霧中迷失了方向。因此,患者往往抱怨的主題,是無法像以前一樣漂亮地完成工作,但對於一些簡單的事情,例如日常生活的自理能力,這些患者是絕對不會有問題的。

假性失智症要怎麼治療?鄭勝允認為,首先是要對自己有信心,要告訴自己這個病一定會好,專注力與記憶力一定能獲得改善。再來可以尋求精神科(身心科)的協助,了解自己目前的情緒狀態,透過藥物以及非藥物(心理治療、非侵入性腦刺激術)的幫助解放自己的腦力,改善專注力與記憶力,還給自己一個清晰明亮的大腦。

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文/林以璿 圖/何宜庭