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最近大家聞「肺炎」色變，在大眾空間中，如果咳嗽咳個兩聲，都會被旁人側目。但有些人就覺得很冤枉了，明明自己沒有真的沒有感冒，台北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，這種情況，很可能是「對髒空氣過敏」，甚至，愛跑馬拉松的人反而更容易得咳嗽。
台北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，咳嗽的原因很多，常見的是流行性感冒，病人除咳嗽外，會有全身肌肉痠痛、發高燒、疲倦等明顯症狀。而一般感冒，發燒不若流感嚴重，會有較多上呼吸道症狀，如流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等。
愛跑步、快走的人反而容易咳嗽
「但是，有不少咳嗽問題並不是傳染病造成的，像是健康的馬拉松好手，反而更容易氣喘。」蘇一峰表示，常慢跑、健走的人也容易有咳嗽問題，馬拉松好手更是半數都有氣喘問題，這是因為跑步會流失水份，氣管太乾會變得敏感，如果又吸到髒空氣，氣管就會縮起來，引發咳嗽。
臺灣空氣不好，要「看天運動」，最好在公園或健身房跑步，在大馬路旁跑步，會吸進大量髒空氣，容易跑出過敏體質，尤其紫爆時千萬別外出運動。
蘇一峰表示，正常人坐著不動，一天呼吸量就有5000公升，做激烈運動會破萬，若在紫爆時跑步，將吸入大量PM2.5與有害物質。英國曾做實驗，找了一百多位60歲的志願者健走，結果街道組的血管變硬、氣管變緊，公園組的血管彈性變好，肺功能也改善，因為街道PM2.5平均濃度達17至18，而公園組只有6至7，可見空氣對呼吸道的影響。
髒空氣過敏，讓你沒病也狂咳嗽
即使不愛跑步，但是沒有人不需要呼吸，蘇一峰指出，鼻子比較敏感的人，就會因為「髒空氣」而咳不停。
蘇一峰說，這一時節臺灣空氣對流差，加上大陸飄來的髒空氣較多，又冷又乾又髒的空氣會引發氣管收縮，使得有氣喘、過敏性鼻炎的病人容易發作，甚至沒氣喘的人也會因空污而咳嗽，明明沒感冒卻莫名咳嗽，就可能是對髒空氣過敏。
如何分辨咳嗽是感冒或過敏引起？
如何分辨咳嗽是感冒或過敏引起？最簡單的方式是看有無全身性的不舒服，假如沒發高燒及疲倦感，可能就不是感染症，而是過敏。
蘇一峰說，一般人以為氣喘症狀就是喘，其實十個氣喘病人裡只有2個會喘，其餘7、8個一開始的表現是咳嗽，咳久了，肺功能變差，才變成喘，這種「咳嗽型的氣喘」占氣喘病人大宗，只要接觸髒空氣或過敏原就發作，建議做肺活量測試，看氣管有無阻塞，並抽血驗過敏原，若對塵蟎、蟑螂等過敏，應加強居家清潔。
咳嗽3週就是「慢性咳嗽」，原因不單純
如果你已經咳了3週以上，就是「慢性咳嗽」，蘇一峰建議，這時候就應該就醫，因為慢性咳嗽也有可能不是感冒或過敏，而是更嚴重的疾病，如肺癌、肺結核等，臨床上曾有家庭主婦咳了2、3個月，一照胸部X光，竟是末期肺癌。
咳不停嗎？這些東西少吃吧！
不論什麼原因造成的咳嗽，都不應吃冰、喝冷飲。喉嚨在發炎狀態下，再吃燒烤、辛辣、炸物、補藥等，也會加重症狀，所以老人家說，感冒不能吃補，喉嚨會「束」起來是有道理的。
有些人會用偏方來舒解咳嗽，像蜂蜜檸檬、沙士加鹽、膨大海等，蘇一峰說，假如檢查沒發現大問題，並不反對使用特殊的偏方，有些確實會讓喉嚨止癢，但如果有嚴重問題，就不能一味依賴偏方，而延誤治療。
文/林以璿 圖/阿巫
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