聞「咳」色變? 別緊張!名醫說這種情況,沒病也會咳!

2020-02-10T13:20:28+08:002020-02-10|頭條, 最新文章, 醫生說|

最近大家聞「肺炎」色變,在大眾空間中,如果咳嗽咳個兩聲,都會被旁人側目。但有些人就覺得很冤枉了,明明自己沒有真的沒有感冒,台北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰指出,這種情況,很可能是「對髒空氣過敏」,甚至,愛跑馬拉松的人反而更容易得咳嗽。

台北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰指出,咳嗽的原因很多,常見的是流行性感冒,病人除咳嗽外,會有全身肌肉痠痛、發高燒、疲倦等明顯症狀。而一般感冒,發燒不若流感嚴重,會有較多上呼吸道症狀,如流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等。

愛跑步、快走的人反而容易咳嗽

「但是,有不少咳嗽問題並不是傳染病造成的,像是健康的馬拉松好手,反而更容易氣喘。」蘇一峰表示,常慢跑、健走的人也容易有咳嗽問題,馬拉松好手更是半數都有氣喘問題,這是因為跑步會流失水份,氣管太乾會變得敏感,如果又吸到髒空氣,氣管就會縮起來,引發咳嗽。

臺灣空氣不好,要「看天運動」,最好在公園或健身房跑步,在大馬路旁跑步,會吸進大量髒空氣,容易跑出過敏體質,尤其紫爆時千萬別外出運動。

圖說:常跑馬拉松的人,反而容易咳嗽。

蘇一峰表示,正常人坐著不動,一天呼吸量就有5000公升,做激烈運動會破萬,若在紫爆時跑步,將吸入大量PM2.5與有害物質。英國曾做實驗,找了一百多位60歲的志願者健走,結果街道組的血管變硬、氣管變緊,公園組的血管彈性變好,肺功能也改善,因為街道PM2.5平均濃度達17至18,而公園組只有6至7,可見空氣對呼吸道的影響。

髒空氣過敏,讓你沒病也狂咳嗽

即使不愛跑步,但是沒有人不需要呼吸,蘇一峰指出,鼻子比較敏感的人,就會因為「髒空氣」而咳不停。

蘇一峰說,這一時節臺灣空氣對流差,加上大陸飄來的髒空氣較多,又冷又乾又髒的空氣會引發氣管收縮,使得有氣喘、過敏性鼻炎的病人容易發作,甚至沒氣喘的人也會因空污而咳嗽,明明沒感冒卻莫名咳嗽,就可能是對髒空氣過敏。

如何分辨咳嗽是感冒或過敏引起?

如何分辨咳嗽是感冒或過敏引起?最簡單的方式是看有無全身性的不舒服,假如沒發高燒及疲倦感,可能就不是感染症,而是過敏。

蘇一峰說,一般人以為氣喘症狀就是喘,其實十個氣喘病人裡只有2個會喘,其餘7、8個一開始的表現是咳嗽,咳久了,肺功能變差,才變成喘,這種「咳嗽型的氣喘」占氣喘病人大宗,只要接觸髒空氣或過敏原就發作,建議做肺活量測試,看氣管有無阻塞,並抽血驗過敏原,若對塵蟎、蟑螂等過敏,應加強居家清潔。

咳嗽3週就是「慢性咳嗽」,原因不單純

如果你已經咳了3週以上,就是「慢性咳嗽」,蘇一峰建議,這時候就應該就醫,因為慢性咳嗽也有可能不是感冒或過敏,而是更嚴重的疾病,如肺癌、肺結核等,臨床上曾有家庭主婦咳了2、3個月,一照胸部X光,竟是末期肺癌。

咳不停嗎?這些東西少吃吧!

不論什麼原因造成的咳嗽,都不應吃冰、喝冷飲。喉嚨在發炎狀態下,再吃燒烤、辛辣、炸物、補藥等,也會加重症狀,所以老人家說,感冒不能吃補,喉嚨會「束」起來是有道理的。

有些人會用偏方來舒解咳嗽,像蜂蜜檸檬、沙士加鹽、膨大海等,蘇一峰說,假如檢查沒發現大問題,並不反對使用特殊的偏方,有些確實會讓喉嚨止癢,但如果有嚴重問題,就不能一味依賴偏方,而延誤治療。

文/林以璿 圖/阿巫

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