過敏兒老是皮在癢?補充維他命D預防異位性皮膚炎

維他命D 是近期最熱門的維他命之一。維他命D 可以幫助鈣質吸收,是讓骨頭堅固的必要營養素。如果營養素不足,骨頭就可能會畸形,得軟骨症。當然,不一定會變成軟骨症,但在骨頭應該堅固的成長期,如果維他命D不足,可能會對成長造成不良的影響。充分地曬太陽,身體就會合成維他命D,然而有報告指出,嬰幼兒若暴露在強烈的陽光下,年老後發生皮膚癌的機率將會提高。不建議讓未滿六個月的嬰幼兒過度曝曬陽光,六個月以上的孩子則建議充分塗抹防曬乳。

因此在美國,建議從出了婦產科後開始,就讓孩子補充維他命D。

最近的配方奶粉,大部分都是加強維他命D 配方的產品,因此不喝母乳,一天喝配方奶八百毫升以上的孩子,不需另外補充維他命D。然而,雖然母乳對孩子來說是非常優良的營養供給源,可惜維他命D 卻是不足的。因此喝母乳的孩子,建議補充維他命D。有人可能會覺得配方奶似乎更優秀,但是母乳中含有許多配方奶中沒有,也無法另外補充的成分。除此之外,母乳還有許多優點,所以建議在餵母乳的基礎上,再另行補充維他命D。

母乳媽媽在餵母乳期間,體內的鈣質會流失。有些人會另外吃鈣質補充劑,不過從牛奶、乾燥蝦米、小魚乾類的食品中來攝取更好。可以多吃鈣含量高的食物,另外再補充維他命D。不愛喝牛奶的人,可以將小魚乾磨成粉,代替鹽巴使用,這樣一來就能更常補充鈣質。喝用小魚乾熬煮的高湯並沒有什麼作用,所以一定要吃小魚乾本體才行。在近期許多研究報告中指出,維他命D 對於成長、預防各種成人疾病、癌症,以及提升免疫力上,都有幫助,是成人也不可或缺的營養素。大部分女性從事太少戶外活動,維他命D 不足的情形十分嚴重。建議全家人一起補充維他命D,特別是在穿著長袖長褲的春天、秋天、冬天,更是要記得攝取。

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有研究以韓國十二個月以上至十九歲以下的幼兒與青少年為對象,發現維他命D 不足,即使不會直接誘發異位性皮膚炎,也是讓異位性皮膚炎症狀更加惡化的原因之一。

維他命D 會引導負責皮膚屏障功能之角質細胞相關的蛋白質基因,促進抗菌物質的基因表現。因此,維他命D與異位性皮膚炎具有重要關係。

另外,雖然是針對蒙古的孩子所進行的研究,但結果顯示,在冬天,給有異位性皮膚炎的孩子吃維他命D,異位性皮膚炎的症狀有所改善。除此之外,前面章節有介紹,引起皮膚感染的主要因素之金黃色葡萄球菌,也與維他命D 有關。當血液中的維他命D 濃度愈低,金黃色葡萄球菌的皮膚菌落之危險性就愈高。患有異位性皮膚炎的孩子當中,部分對牛奶過敏的孩子,因為無法喝牛奶,缺乏鈣質與維他命D 的情形很常見,更要特別注意補充維他命D。

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與骨頭健康相關的維他命D,與異位性皮膚炎也有關聯,因此更需要補充維他命D。不過維他命D 為脂溶性,與食物一起服用可以提高吸收率,建議可以在吃飯時一起服用。

若使用親餵母乳方式,可以一天一次,在餵奶前在乳頭上滴一滴補充劑,讓孩子一起吃下。等到孩子稍大,可以加一滴在副食品或飯裡,讓孩子一起吃下。

偶爾會聽到父母說,自己的孩子經常從事戶外活動,然而要合成充分的維他命D,需要將皮膚都顯露在外。因此,在穿長袖長褲的春天、秋天、冬天,即使從事許多戶外活動,建議還是要另外補充維他命D。

※ 內容授權自《我是過敏專科醫生,也是過敏兒媽媽》,作者為閔雅琳,采實文化出版。

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