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一進入 5 月大家都可以明顯感受到炎熱的氣溫，稍微在外面走動一下就滿身大汗，然後皮膚也被太陽曬得很痛！讓人不禁擔心端午節過後該怎麼辦？
熱中暑、熱衰竭頻傳
雖然每年的氣溫都在上升，但今年 5 月北台灣卻已經出現 38 度的高溫。很多人以為中暑、熱衰竭是在盛夏 7、8 月才會出現的情形！
三總中暑防治中心主任朱柏齡則表示：「因為過了一個冬天，人體對於夏天的適應力都喪失了，對熱忍受力較低，此時（5、6月）中暑案例反而最多。等到 7、8 月雖然最熱，但大家對氣溫已經漸漸適應，案例反而變少。」(閱讀更多：根據5月就出現「熱中暑」個案！醫師：天氣剛變熱更容易中暑）
近日（16日）嘉義市紅毛埤蘭潭分隊就在粉絲專頁提醒民眾，在戶外進行活動時，需要適量並且要注意補水。
因為在近中午時接到一通來自體育場的出勤救援需求，當 2 名救護技術員（EMT）抵達現場時，發現一名 13 歲男同學呈現意識混亂、虛脫無力、全身冒汗等情形，當場測得生命徵象極為不穩定，出現量不到血壓、耳溫 40.6 度、呼吸和心跳皆有急促等的危急情形。
經詢問後發現，這群棒球小選手們在 30 幾度的氣溫下，從早上 8 點半一直訓練到 10 點半，於是救護員初步臆斷為中暑情形，當下請現場其餘同學投幣購買回冰礦泉水，並放置在體表大動脈處，同時打上靜脈留置針，全速輸注生理食鹽水。
做完緊急處置後，在救護車的運送過程中，車上冷氣開至最強、患者衣服全部剪開外，同時救護員持續沖著注冰礦泉水，以助降溫。在到達醫院急診時，原本情形危急的男同學，體溫已降至 37.5 度、血壓回升、心跳和呼吸已減緩，並已經恢復意識，可與現場的護理人員對話，檢傷程度從危險將至第二級。
有效的降溫
從上述案例顯示，中暑是不可輕忽的，如果沒有及時降溫，則會引發心肺、肝、腎等器官衰竭，或是敗血症、凝血病等情形，導致死亡。
根據國外期刊報導，在運動後出現虛弱無力、意識不清的情形，被稱為運動型中暑（exertional heat stroke,EHS），在出現後的 10 分鐘內進行適當和積極的治療，有百分百的機率是可以存活的！
這種過度熱中暑的情形，在醫學臨床上最主要會引發中樞神經系統的障礙，通常會測到 40.5 度以上的高溫，在這種高溫下，因為體內過量的熱度會引發細胞膜脂質的變性和液化，導致多器官功能障礙，像是大家常聽到的橫紋肌溶解症也是其中一個危險的症狀。
所以快速且確實的「降溫」是保命的緊急措施，這時候如果還只是將患者移到通風處，並在腋下、脖子和腹股溝處使用冰袋的話是無效的。最有效的方式就是讓患者浸入在裝有冷水和冰塊的大浴缸中，達到最大身體表面積的降溫！
如果周圍沒有這樣的設施的話，可將毛巾浸泡在冰水中，然後敷蓋在患者的皮膚上，而毛巾覆蓋的區域最好是包括背部在內，並且每隔幾分鐘就更換一次，以達到快速降溫的作用，以免造成器官多重衰竭的情形。
參考來源：
Journal of Emergency Medical Services – Identification and Treatment of Exertional Heat Stroke in the Prehospital Setting
文 / 彭幸茹 圖 / 何宜庭
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