乳癌最大風險因子是「吃剩菜」!醫師教妳算自己的乳癌風險

衛福部國健署日前發佈2017年10大癌症統計,「乳癌」是女性頭號殺手。有乳癌家族史、肥胖、高糖高油飲食、飲酒、長期接觸荷爾蒙產品、未曾懷孕哺乳、初經早或停經晚等,都可能增加罹患乳癌的風險。醫師指出,尤其是「肥胖」可以說是乳癌的最主要危險因素,她指出,女性可以從BMI初步了解自己面臨的乳癌風險。

北投健康管理醫院主任沈彥君指出,臨床上最常看見的女性肥胖原因,其實不是不愛運動、或是嘴饞,反而是「吃剩菜」。尤其是家庭主婦,喜歡為家人準備豐盛的三餐,也因為看家裡飯菜常常剩一兩口,丟掉太浪費,所以都會自己將剩菜吃掉,吃久了都吃到身上去了。

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吃剩菜吃出肥胖!BMI超標乳癌風險上升

有研究指出,過重及肥胖者有較高罹患乳癌風險;當婦女BMI數值>25,罹患乳癌風險增加17%;BMI>30,罹患乳癌風險增加37%;BMI>35,罹患乳癌風險則增加近60%。

沈彥君表示,其他像是有乳癌家族史、肥胖、高糖高油飲食、飲酒、長期接觸荷爾蒙產品、未曾懷孕哺乳、初經早或停經晚等,都可能增加罹患乳癌的風險。

乳癌篩檢有利於降低死亡率

國健署指出,有研究證明癌症篩檢可有效降低癌症死亡率,每2年1次乳房X光攝影檢查,可降低41%乳癌死亡率。

沈彥君提醒,所有女性應維持健康體態(18.5≦BMI<24),建議30歲以上的女性,每年安排一次乳房影像檢查,特別是高危險族群都該為自己與家人安排定期乳房檢查(乳房檢查包含:超音波、乳房X光攝影及動態磁振造影等),才能夠把握早期發現的機會。

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乳房篩檢的三大利器:乳房X光攝影、乳房超音波、乳房磁振造影(MRI)

目前對於早期的乳癌都有良好的治療效果,只要及早發現,第一期或第二期的五年存活率都可達90%以上,但若直到第四期才被發現,五年的存活率僅約28%,對於乳房的照護檢查千萬不可不重視。

乳房X光攝影檢查

可偵測乳房的顯微鈣化、微小腫瘤或是異常結構。雖有部分婦女害怕此種檢查過程會伴隨的疼痛感,但乳房攝影是目前國際上公認能夠有效提早發現乳癌的工具,可以降低20%~30%乳癌死亡率。

乳房超音波檢查

一般用於乳房腺體緻密的乳房(台灣7成女性屬於緻密性乳房)及年輕女性,優點是無輻射線曝露,在乳房組織的不同深度進行乳房腫瘤偵測,能夠發現0.5公分以下的腫瘤,但準確度與操作者的經驗及判讀專業有很大的關係。

乳房磁振造影(MRI)

特色在於對軟組織有相當良好的敏感度,做為女性乳房篩檢也是絕佳的選項。不具放射性,還可同時掃描兩側乳房且無疼痛感,排除了乳房攝影及乳乳房超音波的缺點,高解析度影像結果,更利於醫師的判讀及提供後續臨床專科醫師治療更精準的依據。

沈彥君建議,30歲以上的女性可安排每年一次定期乳房影像檢查,可利用上述檢查工具交替搭配,降低盲點,讓檢查更全面。若檢查結果發現異常,可縮短為每半年追蹤一次。國健署針對45~69歲婦女、40~44歲二等血親內有乳癌家族史的婦女,提供每2年1次免費乳房X光攝影篩檢。)

文/林以璿 圖/何宜庭

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