隨著國人保健的意識抬頭,許多醫院都提供健檢套餐供民眾選擇,也在健檢後以專業告知檢測者的體檢結果。但很多參與員工健檢的人,是在兩三週後才會健檢報告,看著一堆健檢項目和數字,都摸不著頭緒,就算有紅字或偏高,通常也會得到「再追蹤」等建議,不知道自己的身體到底是發生問題?
既然花了錢作健檢,了解健檢項目所代表的意義是很重要的,以下就告訴幾大疾病風險族群,健檢項目報告該怎麼看?
害怕爆肝的族群
林口長庚醫院肝膽腸胃科副院長簡榮南表示,如果你拿到的報告,超音波結果只有脂肪肝,但是肝功能是正常的,沒有B型肝炎,沒有C型肝炎,這個時候就是要看你的膽固醇有沒有高,三酸甘油脂有沒有高,血糖有沒有高,血脂肪也可以,那就是看體重,他的體重是不是在正常範圍。
如果拿到報告也不知道怎麼辦,那就直接帶著報告來肝膽腸胃科,若健檢者的血液膽固醇太高,或是血脂、血糖太高,就會教他生活方式並持續追蹤,如果他都照做,還是掉不下來,那就要靠藥物,膽固醇高就吃降膽固醇藥,血脂高就吃降血脂藥,血糖還會特別教營養師教他。
害怕洗腎的族群
北市聯和平婦幼院區腎臟內科主治醫師趙玉雯說,目前一般的健檢報告都是測量肌酸酐(Cr)的值,評估是否異常及進行小便檢查,是否會顯現出白血球或紅血球過高或發炎及蛋白尿的現象,就要去腎臟科掛號,請醫師進行專業評估。而尿素氮(BUN)的部分因為牽涉到健檢者個人因素影響,所以一般健檢不會放進去檢查。
而一般所謂的腎功能好或差,主要是看腎絲球過濾率,代表腎臟過濾血液裡代謝廢棄物的能力,愈高表示能力愈強。此外,尿路系統等損傷可能會影響到蛋白尿檢驗的數值,也需要醫師進一步診斷來確定成因。
害怕新陳代謝症候群的人
臺大醫院內科部健康管理中心及代謝內分泌科主治醫師王志元表示,腹部肥胖、血脂異常、血糖及血壓異常等,為新陳代謝症候群的高風險族群的4大指標。其中,腹部肥胖是指,青壯年男性中心腰圍大於90公分、青壯年女性中心腰圍大於80公分。
而血脂異常是指三酸甘油酯數值高於150mg/dl;血壓和血糖異常為空腹8小時後血糖高於100 mg/dl,以及血壓超過130/85 mmHg。若有3種或以上的異常出現,就是定義上的新陳代謝症候群,需就醫治療。
害怕大腸癌的族群
北榮健康管理中心主任林幸榮表示,糞便潛血檢查為陽性者,建議再進行無痛大腸鏡檢查,若發現有大腸息肉或大腸腫瘤、大腸癌,可以利用短效性鎮靜劑靜脈注射給予的方式,在全程心電圖,血壓及血氧濃度監視儀的監控下,有效的避免過度鎮靜帶來的呼吸抑制現象,並由專科醫師純熟的操刀下進行手術治療,早期治療大腸癌存活率達90%。
害怕肺癌的族群
近年來國人罹患肺癌的人數節節升高,新光醫院健康管理中心課長張淑儀表示,透過低劑量電腦斷層的判讀,醫師會依結節的外形、密度、範圍大小、以及生長速度做分析,判定是否罹患肺癌。
目前的精準度,已達可早期發現1公分以內的微小癌症病灶,有些患者只要進行胸腔鏡切除手術,不需化學與標靶治療即可痊癒,達到早期治療和提升存活率的預防醫學概念。
搞懂健檢報告紅字的意思,只是邁向健康人生的起步
既然做了健檢,不管是免費的政府成人健檢,或是自費數萬元的醫院豪華健檢套餐,都該徹底搞懂健檢報告上的記載、數據與建議,沒有紅字固然是好事,但也未必代表你的健康完OK,而如果出現了紅字,更不能掉以輕心,不當回事。正如台大醫院健康管理中心主任邱瀚模所說「如果回家後就把健檢報告擺在書架上長灰塵,如此反而失去了健康檢查的意義」。
搞懂健檢報告中那些紅字背後對於健康威脅的意義,才是你邁向健康人生的起步。
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文/黃聖筑 圖/許嘉真