腎裡長石頭的人吃菠菜要配牛奶 高鈣質才能預防腎結石

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隨著衛教知識的發達,大家慢慢的不會將腎結石跟「吃太多鈣」聯想在一起,因為怕結石而不吃鈣質食物,反而會讓結石復發、更嚴重。這個原因是因為缺乏鈣質,會沒辦法跟過多的草酸結合,造成身體內的結石,所以比起限制鈣質的飲食,反而是要注意草酸的攝取量。

腎結石的來源

在腎結石中,有80%都是草酸鈣結石,剩下的20%中多半是尿酸結石,還有尿路感染造成的磷酸銨鎂結石。尿酸結石大部分是來自高普林食物,像是內臟類、海鮮類、肉湯等,而且高尿酸也是造成痛風的原因,所以要避開比較容易理解,但高草酸的食物幾乎是大部分的蔬菜,也讓人質疑「不吃草酸食物不就不能吃菜了嗎?」

高草酸食物

青菜類

  • 菠菜
  • 青椒
  • 秋葵
  • 芹菜
  • 芥菜
  • 韭菜
  • 秋葵
  • 青椒
  • 甘藍菜
  • 甜菜
  • 茄子
  • 番茄

五穀根莖類

  • 蕃薯
  • 綠豆
  • 南瓜

水果類

  • 葡萄
  • 梅子
  • 橘子
  • 草莓
  • 覆盆子

其他

  • 咖啡
  • 巧克力
  • 可可
  • 花生
  • 黃豆類製品,豆腐含量最多
  • 番茄湯、番茄醬

上述列出這些高草酸食物,的確看起來非常嚇人,不過這是曾經有結石過的人必須限制攝取的食物,一般人還是可以適量攝取,不過就算吃,也不要一次吃超過一餐所需的份量、或是好幾種一起吃;因為短時間內大量攝取草酸的食物,會讓尿液中的草酸含量一下子飆高,就很有可能結石。

還有什麼預防結石的方式?

不過避開高草酸食物的確很累人,如果真的吃下高草酸食物,建議配著高鈣質食物一起吃,至少在腸道,鈣質會和草酸結合、從糞便排出;鈣質食品像是牛奶、燕麥、小魚乾等,都可以做補充,但除非鈣質真的很缺乏,不然不建議服用鈣片,即使要服用鈣片,也要配著正餐,否則空腹服用更容易造成結石。

再來,可以多攝取檸檬酸的食物,因為檸檬酸會跟鈣結合,減少尿液中的鈣濃度,也會跟草酸鈣結合,避免草酸鈣沉積的結石。像是檸檬、青檸、柳橙等水果,都可以幫助減少腎結石

另外,高蛋白質也會造成尿酸、鈣的沉積,同時減少檸檬酸的濃度,所以建議以一公斤體重一公克蛋白質來計算一天所需的蛋白質含量,盡量不要超過;如果是為了健身運動而補充蛋白質,就要同時補充大量水分,加速身體代謝,畢竟攝取的水分還是造成結石的主因。

沒有流汗或是吹冷氣的人,一天至少要喝到2500cc左右的水,如果有流汗、有吹冷氣,就要視程度再多補充水分,至少要讓尿液量保持在2000~2200cc左右,才不會造成結石。

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文/盧映慈 圖/許嘉真