台灣新國病！糖尿病患飆破230萬人　醫師：治療要從家人開始

以往提到台灣的「國病」，大家都會想到肝病、腎病，但隨著糖尿病患人口突破200萬，糖尿病已經成為新一代的國病；但「控制血糖」這件事，卻還是有很多的迷思跟誤解。

糖尿病患越來越多

過去糖尿病的發生率一直在9~10％左右徘徊，但根據國家衛生研究院統計的「2019台灣糖尿病年鑑」，盛行率已經超過11％，患者人數已經超過230萬人。

雖然糖尿病患的年齡大多還是超過65歲，但隨著飲料、蛋糕餅乾等甜品越來越容易取得，糖尿病已經漸漸有「M型化」的趨勢。糖尿病衛教學會理事長杜思德說，小於20歲的第二型糖尿病患者已經增加了44％，而根據以往的統計，小於40歲發生糖尿病，女性約會縮短6.1歲的壽命，男性約縮短5.3歲的壽命。

而糖尿病也是許多心血管疾病的危險因子，美國的糖尿病患者合併心血管疾病的比例已經下降50％，但台灣只下降了7.5％，中風的比例下降得更少，只下降2.4％；杜思德說，糖尿病如果再不控制好，可能成為最嚴重的心肌梗塞來源。

家人也要有知識、常識

不過這麼年輕就發生糖尿病，這些人要過的是一輩子的生活，不但日常生活會受到影響，還會壽命減少，所以相對的也會尋求許多的「偏方」；而這些偏方，很可能都是在家人們的愛心之下產生的，像是前陣子很流行的「芭樂葉茶」，結果花了大錢卻沒有效。

「我們發現，糖尿病人血糖控制不好，常常是因為家人們沒有相關的知識。因為他們沒有一起來看醫生，不知道正確的治療方式，甚至還會給錯誤的建議。」糖尿病學會理事長黃建寧說，曾經有個年輕人很苦惱爸爸的糖尿病況，因為「阿嬤不願意讓爸爸打胰島素，說打了會越來越嚴重！」

黃建寧哭笑不得，說「到現在這種流言還是很多！」其實糖尿病會越來越嚴重，是因為產生胰島素阻抗之後，血糖升高、身體產生「糖毒性」，讓胰臟因為太累而不工作、胰島素的分泌減少；而打胰島素，是給胰臟休息的時間，反而可以改善胰島素阻抗的問題。

而另外一個危險的故事，是來自忽略「低血糖」。因為太認真控制糖分，澱粉類絕對不吃不碰，結果導致低血糖，開始冒冷汗、暈眩、失去意識。但因為家人們不了解低血糖的症狀，以為患者只是睡著了，沒有馬上補充糖分，等到發現的時候才趕緊送醫，差一點就心肌梗塞走了。

「只有家人也懂得糖尿病的治療，才有辦法好好的控制血糖。」黃建寧說。

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文／盧映慈 圖／何宜庭