可以吃水果嗎?告訴你慢性腎臟病的飲食禁忌!

2019-08-04T23:39:03+08:002018-04-18|最新文章|
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前陣子上班族小陳,被醫生診斷為第3期輕度慢性腎臟病患者,於是掛了營養諮詢門診,一坐下來就問營養師:「醫生說我已經是第3期了,如果之後到了第4期和第5期,是不是就要洗腎了?」

小陳和營養師的對話,說出了很多慢性腎臟病人的心聲。目前台灣平均每8個人就有1人有慢性腎臟病,會使得身體內的毒素累積,出現水腫、貧血、排尿異常及骨質疏鬆等,需要配合飲食控制才能延緩腎功能下降的問題,延長進入洗腎的時間。

腎臟功能對身體的影響

腎臟功能降低時,會影響身體中含氮廢物的排泄,廢物會在血液中累積,會造成電解質的不平衡,例如:鈉、鉀、氯、磷等礦物質的失衡。而腎臟也與製造紅血球生素、活化維生素D及水份的代謝有關。因此,慢性腎臟病患者,在飲食上需依照腎功能下降的程度,依照營養師建議,作適度的飲食調整,例如:為了保持足夠的熱量,要多攝取油脂與糖分,並可用炒、煎、炸等烹調方式來增加熱量,但同時進行對於限制奶類、魚肉豆蛋類等的限制蛋白質飲食。

慢性腎臟病食物禁忌

1.限制蛋白質飲食:因為含氮代謝出現問題,限制食用米麵、蔬菜、水果等低生理價值的植物性蛋白質。

2.限磷飲食:早期腎功能不全,為減緩腎功能退化,限制每天攝取600~800克的磷,避免吃酵母食品、發酵乳、豆製品、硬殼果類、營養米和全穀及汽水可樂等食物。

3.限鉀飲食:為預防高血鉀症發生,避免食用咖啡、茶、桂圓肉、銀耳、蔬菜乾、水果乾及以鉀取代鈉的低鈉、低鹽、薄鹽等醬油或食品;要注意蛋白質、熱量攝取不足會引起血鉀升高,而鉀離子易溶於水,所以進食湯汁,食物可以用川燙的方式,減少鉀的攝取。此外,腎臟病患只要排尿量1000cc以上,就沒有高血鉀症的危險,不須限鉀飲食。

4.限鈉飲食:加工食品及醃製品都有鈉過量的危險,都應禁止食用,烹調時可使用白糖、醋、蔥、薑、蒜、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁等增加食物風味。

5.限制水量:每日攝取水量為24小時前的尿量再加500~700cc的水,其中飲水、飲料、湯汁都含在內。當發生口渴狀況時,可用棉花棒潤濕嘴唇、含冰塊、小口喝水或含低糖硬糖果,嚼低糖口香糖或擠一點檸檬汁在嘴裡。

6.禁食食物如下:

a.高鉀水果絕對不可以吃,例如:番石榴、葡萄、柳橙、橘子、香蕉、楊桃、葡萄柚、哈蜜瓜、世紀朵、香瓜。也要避免,蕃茄、南瓜、芹菜、芥菜、紅蘿蔔、竹筍、龍眼、枇杷、桃子、楊桃、濃肉湯、雞精、牛肉湯、人參精、咖啡、茶、運動飲料、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬。

b.少吃高鉀之蔬菜類:避免吃蕃茄、生菜、蔬菜汁、金針菇、菠菜、空心菜、昆布、紫菜、莧菜、地瓜葉等。

c.少吃同時含有高鈉及高鉀製品:避免吃雞精、牛肉精、人參精、肉湯、素食湯等。

d.少吃豆類及堅果類:毛豆、綠豆、蠶豆、豌豆仁及瓜子、核桃、花生、腰果、杏仁等種子。

e.少吃動物性脂肪,如:肥肉、雞皮等。

f.少吃麵筋製品:麵筋、麵腸等。

g.嚴禁大量喝酒。

7.洗腎病患的飲食

洗腎病患與慢性腎臟病患者在飲食上的最大差別為,洗腎患者是要進行高蛋白飲食,補充蛋白質的不足,詳細可參考heho健康網的相關報導洗腎病患這樣吃就對了!

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黃聖筑/綜合報導  何宜庭/圖