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資深藝人、主持人羅霈穎在 3 日時，被發現猝逝在工作室，身旁有藥袋、安眠藥，而且姿勢彎曲、雙腿向後凹折並發黑，看起來猝逝前身體十分不適，而且也已經出現屍斑，研判死亡 2 天以上。但現場並沒有留下遺書。而警方初步判斷，因為羅霈穎本來就有服用安眠藥助眠的習慣，不排除是藥物過量而引發猝死。
北市聯醫藥師蘇柏名：安眠藥配酒可能會有 2 種猝死情況
根據健保署 2020 年公佈的最新統計，台灣人一年的安眠藥消耗量，又創下新高，在 2019 年總計用掉了 9.2 億顆安眠藥，比起 2017 年的 3 億顆，又增加了 3 倍之多；在這個時代，好像不失眠反而變成一個不正常的事情，服用安眠藥的人都會連續服用好幾個月以上。
但其實在治療失眠的現場，理想狀態是安眠藥不要服用超過 3 個月以上。台北市立聯合醫院陽明院區居家安寧專責藥師蘇柏名說，安眠藥如果長期服用，會有非常多種副作用，而且還會出現「耐受性」、「依賴性」、「戒斷症狀」等類似毒品的反應；建議在服用的時候也要注意自己的身體狀況。
- 「耐受性」：效果變差，原本只需要吃半顆，後來要吃 1 顆，甚至 2 顆、3 顆都變得沒效。
- 「依賴性」：沒有吃藥就渾身不舒服，甚至沒有藥物就沒辦法入睡。
- 「戒斷症狀」：
- 初期的表徵類似焦慮症狀。
- 接著可能會出現焦慮增加、注意力無法集中、疲倦、不安、厭食、頭暈、出汗、嘔吐、失眠、暴躁、噁心、頭痛、肌肉緊張／抽搐、顫抖等症狀。
而安眠藥也屬於中樞神經抑制劑，如果跟酒或其他的抑制劑共同使用，可能會讓副作用、症狀都變得更明顯，因而出現猝死的危險性。
「以常見的 BZD 藥物為例， 如果大量吃又配酒精，或其他的中樞神經抑制劑，就有 2 個危險，一個是中樞神經過度抑制，一個是肝臟急性發炎或甚至衰竭，這 2 種情況嚴重都會猝死。」
安眠藥分成2大類，根據食藥署統計，成癮性較低的非苯二氮平類鎮靜安眠藥（non-BZD）的使用量占了4成，而成癮性較高的苯二氮平類鎮靜安眠藥（BZD）占了6成。常見的non-BZD像是使蒂諾斯（Stilnox）、佐沛眠等，而BZD則像是伯替唑他（Brotizolam）。
吃安眠藥時該有的認知
- 每天「固定時間」服藥：不要讓作息還是混亂，也不要自行調整劑量或是斷斷續續服藥。
- 服藥後請平躺、準備睡覺：安眠藥效大約在15~30分鐘左右會作用，請注意安全，不要再做其他事情，如滑手機、看書；上廁所也請在服藥前就結束。
- 使用安眠藥的療程中，即使是白天也請不要喝茶、咖啡：因為身體必須經過24小時才有辦法完全代謝咖啡因；同時不要合併酒精一起服用，會加重安眠藥的副作用跟成癮可能。
- 服用安眠藥時，也請固定起床時間：不要覺得沒睡飽就一直睡，通常生理時鐘的規律建立要2週～1個月，請養成固定時間睡覺、起床的習慣。
- 除了服用藥物之外，還是要找出自己失眠的原因：比如睡眠習慣不良、咖啡因代謝不好、睡眠呼吸中止症、焦慮或憂鬱等，才能談「減藥或停藥」，不然只是反覆在「失眠、服藥、停藥、失眠」的循環裡走不出去，反而會讓用藥量越來越加重，產生更多成癮可能。
奇美醫院精神科主治醫師陳志誠也提醒，有些人擔心安眠藥的副作用，自己減量、轉而用喝酒來幫助入眠，但其實酒精對睡眠的傷害更負面，會造成淺眠、多夢、早醒、睡眠時間片斷，好像比較快入睡，但睡眠品質其實更差，根本沒辦法達到助眠效果。而且安眠藥跟酒精一起服用，會加重成癮跟副作用的可能。
蘇柏名說，像是嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、反彈性失眠（rebound Insomnia，失眠更嚴重）、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等，都是常見的副作用；所以在使用安眠藥時，最好要隨時注意身體的狀況，如果有任何異常就要特別注意。
文、圖／盧映慈
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