傷口長期不癒嗎？專業諮詢照護免擔心！

65歲鄭伯伯是淋巴瘤患者，胸骨上長了像壘球大小的腫瘤傷口，原以為可以自然痊癒，但經過一年多腫瘤仍持續變大，而且傷口已惡臭嚴重、大量滲液，癌細胞已將肌肉骨頭吃穿可看見心臟的跳動，一度病危。傷造口護理師立即介入敷料及合併化療，並給予家屬心理建設及居家照護指導，出院後於「傷造口護理諮詢門診」持續追蹤。經4個月的治療，傷口明顯改善，縮小達1/2不再看見心臟跳動，鄭伯伯如獲新生。

傷造口護理諮詢門診是什麼？

隨著醫療的進步、平均餘命延長，臺灣已進入高齡化社會，臨床上慢性傷口，例如：壓力性損傷、動靜脈潰瘍傷口、腫瘤惡性傷口及大小便失禁引起的失禁性皮膚炎患者不斷增加；另因飲食西化，大腸直腸癌術後需接受暫時或永久性腸造口(人工肛門)的患者亦不斷攀升。因照護不易，臨床常見傷口長期不癒，伴隨血、膿、惡臭發黑，甚至爛到見骨；另需處理便袋及造口護理患者遇到困難，亦不知該向誰諮詢。

目前各醫院有提供傷口、造口及失禁病人護理、教育及諮詢，增進造口、傷 口及失禁病人之醫療照護品質，提升病人癒後生活品質。 所提供的服務為結腸造口、迴腸造口、空腸造口及尿造口等病患，其手術前衛教與造口定位，手術後造口護理衛教指導及結腸灌洗等，以促進病患造口自我照顧能力，並提供出院病人門診追蹤服務；並照護，例如：壓瘡、下肢潰瘍、糖尿病足潰瘍、癌症傷口、失禁性皮膚炎…等慢性且困難傷口。此外也提供，例如：肛門瘻管、肛門膿瘍、腸皮瘻管、引流管滲漏、胃或空腸造瘻口滲漏…等特殊傷口照護。

希望能協助解決傷、造口患者各種疑難雜症，提供全方位照護資訊，讓病人及家屬不畏懼居家照護，成功出院返家，有效縮短住院天數，達到醫護信任、安心及病人暨家屬放心、滿意，減少社會醫療資源耗用，可以說是達到三贏效益。

黃聖筑/文  許嘉真/圖