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24歲的小陳平常有戴項鍊的習慣，有一天不小心跌倒，胸口劃了一條疤，但因為傷口不大，他也沒特別注意，沒想到2、3年後，疤痕卻突然紅腫、麻癢、刺痛，只要一呼吸就會拉扯到，他急忙就醫，才發現疤痕增生合併蟹足腫，打針治療才有改善。
每個人都有可能疤痕增生
疤痕是人體受傷後修復的自然機制，但如果過度修復引起纖維結締組織增生，就是所謂的「疤痕增生」，但一開始只是稍微腫起，許多人會認為「時間到了自然會好」，沒想到經過幾年沒保養，不但顏色變深，還可能引來紅腫、發癢，甚至刺痛，如果傷口在關節附近，更可能影響行動。
書田診所整形美容科主任醫師黃季怡說，疤痕增生、或是更嚴重的蟹足腫雖然跟體質、家族遺傳有關，但一般而言，每個人都有可能發生，在皮下軟組織少（皮厚）、肌肉活動量大、皮膚張力大、關節處就是危險地方，像大腿外側，就比內側更容易發生疤痕增生。
如果只是被紙片割到的輕微劃傷，比較不容易產生疤痕或增生，但如果傷口較深、到達真皮層的部分，就要在傷口癒合之後注意疤痕生長的狀態。可以透過補充蛋白質、維生素C來加速傷口癒合，減少生成疤痕組織的機會。
大、小傷口都可能增生
黃季怡以膝關節處的手術疤痕為例子，指出「手術方向跟膝蓋皮膚生長方向不同，一個直一個橫，所以會有增生。而像這個已經手術2年多，疤痕卻還是非常紅腫，可能是平常愛穿及膝的裙子，不斷摩擦傷口，才一直增生。」如果是敏感體質、有家族病史，做侵入性治療時還是要跟醫生溝通做法。
但並不是這種大傷口才會有問題，黃季怡又以手臂上的燒燙傷疤痕為例，雖然傷口不大，但因為長期暴露在外，可能接觸到陽光等刺激，讓傷口更容易增生。她建議，對於傷口，應該要穿寬鬆、避免摩擦的衣服，牛仔褲等硬質服裝要少穿，也要避免跟外在過多接觸，可以用自我按壓的方式減輕疤痕。
至於要怎麼判斷是疤痕增生還是蟹足腫？黃季怡解釋，疤痕增生的範圍會限縮在傷口原本的位置，表面光滑、紅潤發亮，而蟹足腫會超出傷口範圍，像是「長大」一樣，而腫大的地方會像蟹腳一樣一條一條，比較容易發生在前胸、手臂跟肩膀等地方，「因為一呼吸、一用手，都是在扯皮膚，讓它更大。」
按摩5秒消疤痕
黃季怡表示，傷口癒合時，如果給皮膚一點輕微的壓力，可以防止組織過度增生，所以傷口可以用矽膠片貼住，讓皮膚不要一直撕扯，尤其是關節的地方；傷口較大或是容易活動的話，可以穿彈性衣，如果疤痕不通，只是想讓它美觀一點，可以使用美容凝膠。
至於較小的傷口，如輕微劃傷等，在結出第一次顏色較淺的疤時，可以每天用「想到就給它按壓5秒」的方式，阻止疤痕增生，時間久了，自然顏色就更淡、幾乎看不到，如果放著不管，或是用鞋子、衣服等不斷摩擦，就會引發其他問題。
而像是已經腫起的疤痕，如果有刺痛、發癢的現象，可以用注射的方式消腫。黃季怡說，受傷真的很難預防，也不可能沒有疤痕，尤其是現在端午節到，炒大鍋菜、粽子內餡的時候，高溫的油噴到皮膚，就可能留下燒燙傷疤、引發增生或蟹足腫，請大家一定要特別注意。
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文／盧映慈 圖／許嘉真