「夜尿 2 次」可能是心血管警訊!女性注意高血壓、男性注意飲酒習慣

累了一天,晚上只是想睡一個好覺,沒想到一直想尿尿,睡一睡就要被打斷,早上起床有一種根本沒睡飽的感覺。其實「夜尿」不只是影響睡眠品質,還可能代表心血管疾病的警訊,在台灣的本土統計中也發現,如果有高血壓、高血糖,也比較容易會有夜尿的問題。

半夜起來 1 次就算夜尿!如果超過 2 次代表身體出狀況

書田診所特約主治醫師杜元博說,其實晚上是不應該起來尿尿的,只要有一次,就算是「夜尿」。

在晚上睡覺的時候,身體為了避免打擾睡眠,會分泌「抗利尿激素」,讓尿液變濃、排尿量減少,所以正常來說,晚上睡覺的時候是不會有尿意的,除非在睡前喝了太多的水。所以即使晚上只尿一次,也算是夜尿,如果超過2 次以上,就代表有「夜尿症」的可能,也代表身體出了一些狀況。

通常夜尿的原因跟膀胱無力、膀胱容量縮小有關,但除了泌尿道的問題之外,其實也有很多原因會造成夜尿。像是前述提到的「抗利尿激素」,就是讓晚上不會頻繁想尿尿的激素,但如果內分泌失調、抗利尿激素分泌不足,也可能造成夜尿的狀況。

常見的夜尿原因

  • 抗利尿激素不足:荷爾蒙失調、喝太多水,或是睡前服用利尿劑、腎臟對抗利尿激素反應不良等。
  • 膀胱容積減少:膀胱過動症、神經性膀胱、膀胱炎等膀胱疾病;或是攝護腺肥大、攝護腺癌都可能造成。
  • 情緒問題:特別焦慮的人容易對尿意敏感,只要有一點點尿就會想上廁所,所以頻繁醒來。
  • 睡眠障礙:失眠、睡眠呼吸中止症等睡眠障礙都可能造成。
  • 慢性病:患有心衰竭、肝硬化、腎臟病、糖尿病等。

造成夜尿的危險因子有這些!

而根據臺灣醫學會年會中的專題討論「夜尿症之處理新進展」顯示,「夜尿症」在男女之間都有。研究團隊調查中國、南韓、台灣 40 歲以上成人下泌尿道症狀的發生頻率以及困擾度,以及年齡、生活習慣、慢性疾病、焦慮狀況等資料之後,分析之後得到男女不同年齡層的夜尿盛行率、平均夜尿次數以及困擾度、再利用多變數回歸模型找出可能的危險因子。

圖片來源:photoAC/freepik

研究共收錄了 8284 人的資訊,平均年齡為 54 歲;而 75.1 %的人表示平均有一次以上夜尿,35.9 %的人有兩次以上,同時女性的夜尿盛行率比男性略高。

2 次以上夜尿的危險因子

  • 女性
  • 年齡 60 歲以上
  • 糖尿病
  • 心血管疾病
  • BMI 較高
  • 攝護腺肥大
  • 有應力性尿失禁
  • 有漏尿型膀胱過動症
  • 有焦慮症狀

研究團隊表示,比較特別的是,他們觀察到女性跟男性的夜尿原因、症狀、合併的相關問題都不太一樣,在女性的夜尿族群中,高血壓算是危險因子,但男性不是;而飲酒在男性的夜尿族群中是危險因子,但女性不是。而且女性在50-64歲這個年齡區間,夜尿次數與困擾度皆顯著大於男性,可能跟更年期的荷爾蒙變化有關;但男性夜尿常常合併下泌尿道問題,像是攝護腺肥大等。

所以如果想要解決夜尿的問題,除了減少睡前喝水的量,或許應該從各自的問題去著手,像是女性可以多控制高血壓、注意荷爾蒙變化;男性可以減少飲酒、檢查攝護腺等,找到問題才能對症下藥。

參考資料

臺灣醫學會:夜尿症之處理新進展

文/盧映慈 圖/巫俊郡

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