遺傳造成的癌症「神經內分泌腫瘤」!建議每年做胃鏡檢查

By |2018-07-11T12:11:08+00:002018-07-11|頭條, 最新文章, 癌症百科|
  • 胰臟神經內分泌腫瘤又俗稱「賈伯斯病」,是神經內分泌腫瘤的一種,在台灣,每10萬人大概就有1人得病,跟家族病史有極大的關係。這種腫瘤會因為受影響的荷爾蒙不同而產生不一樣的症狀,也是容易被誤診的疾病之一。

神經內分泌腫瘤

神經內分泌細胞兼具神經細胞與內分泌系統的特性,可以進行神經傳導,同時也能分泌荷爾蒙,分佈在甲狀腺、肺、胰臟、腎上腺、胃、小腸、大腸、直腸、子宮與卵巢等;這種腫瘤大約有50~60%是發生在胰臟、胃腸道,蘋果創辦人賈伯斯就是死於發生在胰臟的神經內分泌腫瘤。

在這些細胞中產生的腫瘤發展非常緩慢,跟一般的癌細胞不同、又稱「類癌」,看似良性而沒有侵襲性,因此很難早期發現,也錯過早期切除的時機;初期症狀雖不明顯,隨著腫瘤越長越大、越來越多,會變成惡性、產生轉移,就算進行治療,復發率也高達5成。

「類癌腫瘤」雖然也是癌細胞的一種,但這種腫瘤跟一般的腺癌如乳癌、肝癌等不同,癌細胞的生長非常緩慢,不會有明顯的增生、侵襲性;在做腫瘤病理切片時,也會因為組織跟一般癌細胞不同,讓病理醫師無法判斷是惡性還是良性,所以很容易等到發生遠端轉移才確診。

容易遺傳的神經內分泌腫瘤

神經內分泌腫瘤又分為功能性及非功能性,功能性是指腫瘤同樣會分泌荷爾蒙,或是影響正常細胞分泌荷爾蒙,造成全身性的變化,像是面潮紅、皮膚炎、盜汗、心悸等;一般來說,非功能性的腫瘤大約占了9成,因此幾乎沒有症狀,頂多有消化道腫瘤引起的腹瀉、潰瘍,容易誤診成胃腸道的一般疾病。

神經內分泌腫瘤非常罕見,台灣的發生率只有10萬分之1,但比過去12年增加了5倍,雖然各年齡層都有可能發生,但較好發在40~50歲的人身上;但跟一般的癌症屬於細胞的基因突變不同,神經內分泌腫瘤主要的原因還是來自於家族遺傳,屬於先天性的基因缺陷。

神經內分泌腫瘤的預防

由於神經內分泌腫瘤是基因缺陷造成,但醫學界仍不清楚造成基因缺陷的原因,很難確切提出預防方法,但隨著檢查工具的進步,早期發現的神經內分泌腫瘤都還可以用手術切除,建議如果有以下症狀、或是每年健康檢查時,都要進行胃鏡、大腸鏡、腹部超音波等檢查。

  • 發熱
  • 心悸
  • 面潮紅
  • 皮膚炎
  • 盜汗
  • 長期有嚴重飢餓感、低血糖
  • 腹瀉
  • 反覆胃潰瘍
  • 咳嗽、氣喘

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文/盧映慈 圖/許嘉真

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