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高血壓是心血管疾病中隱形殺手，許多民眾常常忽略！國際期刊《刺胳針》最新一篇研究指出，全球 30 年來罹患高血壓的人數成長超過一倍，對此現象，台大醫院心臟內科主治醫師王怡智坦言：「這樣的現象在台灣也滿明顯，加上民眾如果沒有量血壓習慣，除非高血壓非常高，否則理論上都沒感覺，所以也不會發現有高血壓，更不會去治療。」
研究：過半高血壓患者未治療
別輕忽高血壓帶來的影響，不管是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病，高血壓都是共同危險因子。儘管這 30 年來醫療的進步，但卻沒有讓高血壓患者數量下降，研究中更指出過半高血壓患者都沒有治療。
英國倫敦帝國理工學院分析從 1990 年到 2019 年中 30-79 歲的數據，在超過 184 個國家的資料（台灣的數據也有被納入），高血壓患者的數量從 1990 年的 6.48 億增加到 2019 年的近 13 億。
其中在高收入國家像是加拿大、瑞士、英國高血壓患者人數是歷史最低，加拿大、秘魯的男性和女性統計下高血壓患病率最低，大多數國家的治療和控制率有所提高，研究也特別提到台灣改善幅度最大。
不可否認在台灣高血壓患者也有變多，只是民眾越來越講求健康生活型態，對疾病病識感也提高，怎麼高血壓的問題反而增加？王怡智從年輕族群、年長者族群進行分析可能有兩大原因：
- 平均壽命增加：
台灣這 30 年來平均壽命增加很多，而高血壓跟年紀都有直接正相關的關係，所以年紀越大血壓就會越高，當年紀大的族群增加時，高血壓的患者比例就會增加。
- 生活型態改變：
年輕人比起過去幾乎都是外食，外食口味都很重。再來過去工作型態都相對規律，現在很多24小時，需要晚班、夜生活，這種生活型態對於高血壓都是有很大的影響。
錯誤迷思恐忽略高血壓重要性！
現代習慣想減少高血壓患者可能很難，更重要在於積極治療，研究中指出，2019年在韓國、加拿大和冰島治療和控制率最高（治療>70%、控制>50%），其次是美國、哥斯達黎加、德國、葡萄牙和台灣。
有時候民眾並非知道高血壓重要，而是有些錯誤的迷思，王怡智說：「年紀大的族群會有個不是正確的觀念，覺得自己年紀大血壓高是正常，所以也沒有很積極的把它控制。而年輕人又沒有量血壓習慣，所以也不會發現有高血壓，更何況會去治療。」
即使多數年輕人有聽為高血壓，也會希望透過生活方式調整來降血壓，包含減輕體重、規律運動、作息正常，若能夠維持好的習慣半年到一年，血壓就會明顯的下降，但王怡智坦言：「雖然他們很想這樣做，但真正能做到的很少，對於血壓的下降就會變得非常不明顯。」
王怡智強調：「這個高血壓增加趨勢很難改變，加上疫情也有影響，大家變的不太出去運動，許多人受到限制，加上網路世代大家都坐在椅子上不動，對血壓也會不好，要把這個比例下降也不容易。」
更重要的還是從一般生活中注意起，醫師建議在家每天應在固定時間量血壓，最好在早上起床後、吃早餐前、先休息5分鐘後再量血壓。
王怡智醫師小檔案
現職：台大醫院心臟內科主治醫師
專長：高血壓、心血管疾病、心臟衰竭、周邊血管導管
參考文獻
Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019
文、王芊淩／圖、何宜庭
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