因應不少新冠肺炎康復者後續飽受後遺症困擾,如今健保署制訂「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」,對於只要確診解除隔離後 6 個月內出現 相關症狀者,都可以進行跨科別整合門診,健保署醫務管理組參議黃兆杰說明:「民眾未來不需要掛很多科別、來看不同顆別,只要看整合門診只要接受一次性服務,病人可以用一次的掛號費、部分負擔解決他的問題,目前有 89 家醫院核定,用 QR code 了解哪些醫院加入這個方案。」
在國際上不少國家都設有新冠後遺症的門診,因應文獻已發現在急性感染之後,後續仍有些症狀需要各科別協助,黃兆杰說:「主要主責的科別是胸腔科、感染科,如果是需要皮膚科、精神科、心臟內科都可以在主責醫師下,依據來共同會診。」
醫院將定期評估患者的日常生活功能、生活品質、呼吸、疼痛、心理、營養狀態及追蹤改善程度,並由社工師評估家庭支持功能,協助轉介適當之社會福利資源,保障個案後續康復照護需求,只是若超過六個月是否可能會延長?黃兆杰說:「六個月按照文獻來看,急性感染者需要整合照顧的時間大約為六個月,暫定六個月,如果後續新的證據需要更多時間,可以再做研議調整。」
至於哪些醫院參與此計畫?指揮中心指出,截至今年 2 月 22 日止,已完成核定 89 家醫院向健保署申請作醫院,相關的資料均同步公布於「染疫康復者專區」:
- 臺北區 21 家
- 北區 18 家
- 中區 14 家
- 南區 12 家
- 高屏區 9 家
- 東區 7 家
至於這些治療費用會由哪個單位負責?指揮官陳時中說:「各區都有這樣的醫院加入,整體的經費由健保給付,醫事司編列本計畫健保醫療費用以外之費用預算,心口司提供心理衡鑑評估量表,長照司提供轉銜長期照顧資源,社工司轉介全國社會福利和救助資源。」
健保署強調,會成立這樣的計畫就是先前已有病人有跨科的需求,未來將會有一個此整合門診的代碼,未來也能更加掌握台灣有多少患者可能有此需求。
文、王芊淩/圖、蘇鈺婷
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