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現在流行的減肥法，都是鼓勵先吃菜、再吃肉，先用纖維填滿胃部，增加飽足感，避免攝取太多熱量，但是書田診所新陳代謝科醫師洪建德表示，先吃菜的做法，反而會讓幾個小時後出現「飢餓感」，更瘦不了！
先吃菜可以增加飽足感？
因為蔬菜中的膳食纖維吸了水之後會膨脹，很多人直覺認為可以讓胃增加飽足感、避免一下子吃太多，所以提倡先吃菜、再吃肉；但是洪建德說，消化是一個非常複雜的工程，光腸胃道的內分泌就有幾十種，直覺性的判斷往往是有問題的。
「胺基酸進入消化道，才會刺激胰島素，讓血糖不會一下子上升、一下子又下降，平穩的血糖，可以讓人的飽足感持續好幾個小時，所以應該要先吃蛋白質；假設你中午吃得正確，就會到了晚餐時間還不太餓，就不會吃太多，這樣才會瘦。」
而蔬菜看似在短期內增加了飽足感，卻沒有像胺基酸那樣的持久性、也只是欺騙胃部，內分泌都沒有調整過來，所以很容易感到餓，就會忍不住吃點心，或是忍餓忍得很痛苦，讓原本輕鬆、正常的新陳代謝過程，前功盡棄或是變成忍耐大會。
正確的飲食方法
洪建德說，減肥的人跟糖尿病患的飲食方法一樣，都是「秤重飲食」，每一口吃下去的食物都要經過思考，但是同時要配合正確的知識；「為什麼我不建議吃精緻澱粉，因為會讓血糖上升快、下降也快，就會很容易餓，但吃沒有加工過的澱粉，反而可以維持長時間的血糖平穩，讓你不會一直想吃。」
葡萄糖是人體的能量供應來源，只要缺乏葡萄糖，身體就會感覺到「餓」。洪建德說，沒有加工過、沒有變性製造過的「醣類」，會在消化後緩慢釋放糖分，讓身體一直有能量可以吸收，自然就不會想吃東西，但是要讓葡萄糖穩定血糖，還需要胰島素等內分泌的作用。
洪建德說，雖然葡萄糖是身體的能量來源，但是胺基酸是提起身體的內分泌的必需物質，「所以吃飯的時候應該先吃蛋白質，讓身體接受到胺基酸，再來吃蔬菜，當你吃下第一口蛋白質15分鐘後，才可以吃澱粉類，因為這時身體的胰島素已經開始作用了，最後再吃會讓血糖升高的水果。」
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文／盧映慈 圖／許嘉真