自戀是一種病!9項症狀裡面你中了幾項?

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我們常常會說誰誰誰很自戀,多半是開玩笑的成分居多,但其實有些人是會「自戀到傷害別人的」,這種就是所謂的自戀性人格障礙(Narcissistic Personality Disorder,NPD),是一種心理疾病,但到底要到什麼程度才算問題,其實有些判斷標準。

自戀的人有嚴重的幻想

自戀性人格障礙的人會有幻想的傾向,而且層面很廣,包含幻想成功、自己擁有無限的權力,或是自己的才華、美貌超乎常人,甚至會幻想自己的愛情是很理想、很美好、沒有瑕疵的;這些幻想也加強了自戀性人格的自尊心、自我中心。

但只要旁人指出他們的幻想不切實際,自戀的人會覺得被羞辱了,因為他們沒辦法維持別人對他們的「高度評價」;為了逃脫這種自尊被掀開後的空虛、價值低落感,他們可能會出現情緒勒索、暴力行為、反過來羞辱對方,或是出現逃避心態。

除了被戳破幻想之外,自戀的人沒辦法忍受任何的糾正、批評,甚至是善意的提醒,所有這類的話,都會讓他們覺得是在否定本身的自我價值,簡單一句,「自戀的人玻璃心到不可思議」;而他們也沒辦法符合社會規範,因為「他們是特別的」,是旁人應該要配合。

自戀人格障礙的幾個標準

  • 誇大自己的「重要性」跟能力,像是誇耀自己的成就與才華,在毫無具體作為的情況下,要別人視他們為佼佼者、勝過所有人的卓越
  • 專注在幻想無限的成功、權力、才華、外貌或是完美的愛情
  • 相信自己「特殊又唯一」,只有高知識份子、高階層、達官貴人等其他「特殊的人」能了解他們
  • 無論受到多少的讚美,永遠覺得不夠
  • 強調特權,希望別人主動對自己禮遇、提供優惠,或是自動服從、滿足自己的意願
  • 跟別人相處時,會不斷佔別人便宜直到「榨取」的地步,來滿足自己的需要
  • 不願意傾聽別人的感受、理解別人的需求
  • 常常嫉妒、羨慕別人,但又相信別人正在嫉妒、羨慕自己
  • 表現出非常自大跟傲慢的態度

以上9項症狀中,只要出現5項以上,就有疑似自戀性人格障礙傾向的可能。

自戀性人格怎麼治療

自戀性人格障礙目前所知沒有單一的成因,每個人發生的原因都不同,可能是小時候父母的期望很高、過度讚美,相反的,遭受忽視、虐待也可能形成自戀性人格障礙,每個人的特質、家庭環境、求學環境的影響不盡相同。

而自戀性人格障礙因為自尊很脆弱、容易陷於幻想中,因此在美國的統計中,患者可能會同時濫用藥物、酗酒,讓自己沉浸在幻想裡面,在台灣,大約有1%的人有自戀性人格障礙的傾向。

目前可以透過心理治療的方式,幫助自戀者丟掉太多虛假的自尊,建立真正的自信心,但是最重要的還是要找出成因,所以嘗試家庭療法、團體療法也是必要的;但對於自戀者來說,很難承認自己的錯誤,所以也很難讓他們接受治療。

不過自戀性人格障礙的患者,通常體內的壓力荷爾蒙「皮質醇」濃度會偏高,先透過服用抗憂鬱的藥物,可以讓他們對於「接受治療」增加一些意願,不會那麼焦慮。

——自戀指數自我檢測——

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文/盧映慈 圖/許嘉真