心臟衰竭的人不知不覺「吃」下多少造成心臟負擔的水？

大家都知道高血壓不能吃太多鹽，但卻不知道是因為過多的鹽分會讓身體發出「缺水」的訊號，導致身體蓄積水分，讓血壓變高、造成心臟負擔。所以心臟衰竭的患者更應該注意的是水分的攝取，而食物中常常含有意想不到的水分，如果沒有控制，可能會引發心臟驟停。

心臟衰竭患者飲食控制指南

心臟衰竭的患者每天只能吃2~3公克的鹽巴，大約是一小茶匙的分量，如果扣掉食物中含有的天然鹽分，烹調方式幾乎完全不能加鹽，任何的醃製類食品，如醬菜、罐頭、火腿更是完全禁止。但沒有鹹味的食物很難長期吃下去，所以會建議用薑、蔥、蒜、檸檬汁來調味，但還是要注意適量就好。

再來就是要控制咖啡因跟刺激性的食物，像是咖啡、茶，還有酒精，會造成交感神經興奮，讓心跳加快、造成心臟負擔。而辣椒、胡椒、韭菜等食物，或是喝冰水等，也會刺激食道神經收縮，影響到交感神經，讓心臟循環增加負擔，也不建議食用。

雖然飲食要求清淡，但也不能完全都用清蒸來做料理，因為心臟衰竭的患者一天的飲水量只有1000~1500cc，如果情況嚴重，甚至要限制到800cc；以一天1500大卡的熱量來算，均衡飲食的含水量就有1100cc左右，額外攝取只能有400cc，如果一個不小心超過了，對心臟的負擔會非常大。

哪些食物的水分特別多？

一般來說，一天攝取的1200大卡的熱量食物中，約有1000cc的水，1500大卡約有1100cc的水，1800大卡約有1200cc的水，這是在心臟衰竭的病患中，屬於需要控制熱量的肥胖病人及一般病患使用；如果已經到了體重往下掉的階段，可以吃到2000大卡左右，食物中的水分大約就是1300cc，扣掉這些，才是一天可以額外攝取的水量。

以六大類食物來分，除了液體的水量要當成100％之外，其實許多食物的「重量／含水量」都比我們想像的還要多，所以吃飯時一定要秤重過後、計算自己一餐會吃下多少水量再吃；而不管是哪一種限水條件，心臟衰竭的病患都不能喝湯，差別只在於其他食物、尤其是水果能吃多少。

不過含水量也不是吃不吃這項食物的唯一標準，像是蔬菜類、奶類的含水量都很高，但為了礦物質及維生素等營養物質、纖維質，也不能不吃。

但如果像是五穀根莖類、水果類、蛋豆魚肉類，就可以選擇含水量80％以下的食物，因為含水量80％以上的食物很容易在不知不覺間超標，如果真的很想吃，就嘴饞的時候吃一小口，另外特別注意麵包這類的精緻澱粉，因為容易造成高血糖，所以就算含水量不高，也不建議食用。

五穀根莖類（主食）

• 麵包：25％
• 乾飯：55％
• 一般的根莖類如馬鈴薯：75％
• 麵條：80％
• 稀飯：90％

蛋豆魚肉類（蛋白質）

• 豆干：50％
• 肉跟魚：60％
• 水煮蛋：75％
• 菜豆、豌豆：80％
• 板豆腐：80％
• 豆花、果凍：85％
• 蒸蛋：85％
• 嫩豆腐：90％

蔬菜類

• 葉菜類：90％
• 瓜類：90％

奶類

• 液體的牛奶類都算是100％含水，奶酪等點心的含水量也達到80％以上。

水果類（一份水果的含水量，一份大約是水果去皮、去籽後切塊，可以盛裝成一碗的分量，不會特別限制病患食用，但要注意水量攝取的多寡）

• 芭蕉：0cc
• 榴蓮：20cc
• 釋迦：40cc
• 香蕉：50cc
• 龍眼、櫻桃：65cc
• 百香果、柿子：70~75cc
• 荔枝：88cc
• 葡萄、香吉士、加州李：90cc
• 奇異果、木瓜：95~100cc
• 紅色火龍果：100~105cc
• 蘋果、棗子、鳳梨：115cc
• 水蜜桃、柳丁：125cc
• 水梨、土芭樂、芒果、草莓：135cc
• 番茄、蓮霧：155~160cc
• 小玉西瓜：170cc
• 哈密瓜：175cc
• 香瓜：180cc
• 西瓜：220cc

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文／盧映慈 圖／許嘉真