心臟衰竭的人不知不覺「吃」下多少造成心臟負擔的水?

2018-10-01T18:41:32+08:002018-10-01|心血管專題, 頭條, 最新文章, 健康新知|
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大家都知道高血壓不能吃太多鹽,但卻不知道是因為過多的鹽分會讓身體發出「缺水」的訊號,導致身體蓄積水分,讓血壓變高、造成心臟負擔。所以心臟衰竭的患者更應該注意的是水分的攝取,而食物中常常含有意想不到的水分,如果沒有控制,可能會引發心臟驟停。

心臟衰竭患者飲食控制指南

心臟衰竭的患者每天只能吃2~3公克的鹽巴,大約是一小茶匙的分量,如果扣掉食物中含有的天然鹽分,烹調方式幾乎完全不能加鹽,任何的醃製類食品,如醬菜、罐頭、火腿更是完全禁止。但沒有鹹味的食物很難長期吃下去,所以會建議用薑、蔥、蒜、檸檬汁來調味,但還是要注意適量就好。

再來就是要控制咖啡因跟刺激性的食物,像是咖啡、茶,還有酒精,會造成交感神經興奮,讓心跳加快、造成心臟負擔。而辣椒、胡椒、韭菜等食物,或是喝冰水等,也會刺激食道神經收縮,影響到交感神經,讓心臟循環增加負擔,也不建議食用。

雖然飲食要求清淡,但也不能完全都用清蒸來做料理,因為心臟衰竭的患者一天的飲水量只有1000~1500cc,如果情況嚴重,甚至要限制到800cc;以一天1500大卡的熱量來算,均衡飲食的含水量就有1100cc左右,額外攝取只能有400cc,如果一個不小心超過了,對心臟的負擔會非常大。

哪些食物的水分特別多?

一般來說,一天攝取的1200大卡的熱量食物中,約有1000cc的水,1500大卡約有1100cc的水,1800大卡約有1200cc的水,這是在心臟衰竭的病患中,屬於需要控制熱量的肥胖病人及一般病患使用;如果已經到了體重往下掉的階段,可以吃到2000大卡左右,食物中的水分大約就是1300cc,扣掉這些,才是一天可以額外攝取的水量。

以六大類食物來分,除了液體的水量要當成100%之外,其實許多食物的「重量/含水量」都比我們想像的還要多,所以吃飯時一定要秤重過後、計算自己一餐會吃下多少水量再吃;而不管是哪一種限水條件,心臟衰竭的病患都不能喝湯,差別只在於其他食物、尤其是水果能吃多少。

不過含水量也不是吃不吃這項食物的唯一標準,像是蔬菜類、奶類的含水量都很高,但為了礦物質及維生素等營養物質、纖維質,也不能不吃。

但如果像是五穀根莖類、水果類、蛋豆魚肉類,就可以選擇含水量80%以下的食物,因為含水量80%以上的食物很容易在不知不覺間超標,如果真的很想吃就嘴饞的時候吃一小口,另外特別注意麵包這類的精緻澱粉,因為容易造成高血糖,所以就算含水量不高,也不建議食用。

五穀根莖類(主食)

  • 麵包:25%
  • 乾飯:55%
  • 一般的根莖類如馬鈴薯:75%
  • 麵條:80%
  • 稀飯:90%

蛋豆魚肉類(蛋白質)

  • 豆干:50%
  • 肉跟魚:60%
  • 水煮蛋:75%
  • 菜豆、豌豆:80%
  • 板豆腐:80%
  • 豆花、果凍:85%
  • 蒸蛋:85%
  • 嫩豆腐:90%

蔬菜類

  • 葉菜類:90%
  • 瓜類:90%

奶類

  • 液體的牛奶類都算是100%含水,奶酪等點心的含水量也達到80%以上。

水果類(一份水果的含水量,一份大約是水果去皮、去籽後切塊,可以盛裝成一碗的分量,不會特別限制病患食用,但要注意水量攝取的多寡)

  • 芭蕉:0cc
  • 榴蓮:20cc
  • 釋迦:40cc
  • 香蕉:50cc
  • 龍眼、櫻桃:65cc
  • 百香果、柿子:70~75cc
  • 荔枝:88cc
  • 葡萄、香吉士、加州李:90cc
  • 奇異果、木瓜:95~100cc
  • 紅色火龍果:100~105cc
  • 蘋果、棗子、鳳梨:115cc
  • 水蜜桃、柳丁:125cc
  • 水梨、土芭樂、芒果、草莓:135cc
  • 番茄、蓮霧:155~160cc
  • 小玉西瓜:170cc
  • 哈密瓜:175cc
  • 香瓜:180cc
  • 西瓜:220cc

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文/盧映慈 圖/許嘉真