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類風性關節炎(Rheumatoid Arthritis，RA)是一個慢性疾病，致病原因不明，但病人體內的免疫系統紊亂，造成類風濕性因子，造成關節滑膜增生，導致病人有晨間僵硬及關節出現對稱性紅、腫、熱、痛的症狀，而且除了關節外，也會侵犯眼睛、神經、肺部、皮膚等組織和器官，讓患者痛不欲生外，也影響其日常生活。
開不了口讓醫師知道
台灣抗風濕病聯盟董事長蔡世滋醫師表示，有55%的患者不好意思向醫師訴說疼痛感受，73%病人擔心談論症狀，被認為在抱怨。而在跨國研究的報告指出，有93%的病人對疾病控制有目標，卻有73%未和醫師討論治療方案，這樣「開不了口」不利於疾病的治療，因為類風溼性關節炎終生不會痊癒，只能靠藥物緩解症狀，有些患者經過治療後還是疼痛，就認命了。
實際上，醫師只看抽血報告，並不能了解對病人實施的診治方式，若病友能勇敢的分享自己的治療感受，積極的進行醫病溝通，就可和醫師一起共享決策，討論醫療的目標、藥物的選擇，以及修改治療的方式，達到最佳的治療狀態。
類風濕性關節患者最想問的10大問題排行榜
1.長期用藥會有副作用嗎？
2.哪些生活習慣或飲食會讓我的病惡化？
3.我要怎麼知道我的疾病控制得好不好？檢驗數值的高低有什麼意義？
4.我要怎麼讓病情穩定下來、好得更快？
5.類風濕性關節可能會痊癒嗎？
6.得了類風濕性關節，我的行動會受到影響嗎？有些活動我該避免嗎？
7.我為什麼會得類風濕性關節，跟遺傳有關嗎？我如果結婚生子，孩子會不會也得病？
8.治療選擇多，請問哪種才適合我？
9.我的關節不痛了，還需要一直用藥嗎？
10.一發作就痛到受不了了，都沒有辦法正常上班，有藥可以改善這個情況嗎？
前5名的問題多屬於如何長期穩定控制疾病，顯示病友想要提高生活品質和疾病共存有較高的意願，而「治療選擇多，請問哪種才適合我？」和「一發作就痛到受不了了，都沒有辦法正常上班，有藥可以改善這個情況嗎？」這類的治療方案問題沒有在前5名很可惜，這代表病友覺得治療方案已經定案，沒有討論的空間了。
類風溼性關節炎的痛 怎麼告訴醫師？Just Ready to Ask
1.正視自我感受：患者在治療過程中，一定有疼痛無法緩解，或是對藥物副作用感到不適的狀況，正視自我感受，勇與分享這些感覺。
2.與醫師討論：在正視自我感受後，積極與醫師反映及討論治療中的問題及感受，共同制定治療目標，選擇合適的治療方案。
蔡世滋表示，積極持續穩定的達成治療目標是非常重要的，例如：患者能夠控制體內的發炎反應及緩解不適的疼痛。目前類風溼性關節炎的治療方案非常多元，從傳統副作用強的類固醇，到需要注射的生物製劑，再進步到目前一天只要服用一次的小分子口服藥物，若能病人能和醫師積極溝通，就能選擇最合適的治療方式，和這個終生無法治癒的疾病和平共處。
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文/黃聖筑 圖/許嘉真