確診半年血糖飆！「10%的人恐變新型糖尿病」醫：台灣近2年是關鍵

糖尿病佔據國人十大死因之一，每年約有 16 萬人罹患糖尿病，近年受到新冠疫情影響，國外發現確診者半年內有血糖飆高情形，台灣近幾年也將格外關注新型糖尿病病友增加的趨勢。

中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示，國內糖尿病患者盛行率約 11.2 %，國內約有 230 萬名糖尿病患者，預估至 2045 年成長率將達 17 %，其中有 110 萬至 120 萬的糖尿病病友尚未被診斷出來，甚至遇上疫情更不敢就醫回診。

確診者半年內血糖失控飆高

根據去年美國糖尿病研究調查，在經歷COVID-19確診的患者中，在 3 至 6 個月內有血糖飆高、控制不佳等情況出現，約有四成在半年後恢復正常，但住院者中有十分之一的患者轉變成新型糖尿病患者。

王治元說，目前研究中並未明確有機轉機制，但據細胞研究觀察，新冠病毒最容易攻擊的部位除心、肺、腸外，還包含胰臟，使確診者的胰島素敏感度差，再加上原有患者在疫情期間不易回診，造成血糖失控，提早誘發糖尿病發生。

另外確診住院者使用抗病毒藥物、類固醇等治療，也會使血糖提高，有部分心血管患者使用史塔汀降血脂，也會略增加加糖尿病者的空腹血糖，約有 2 至 5 %者會變成新型糖尿病。另有部分確診者可能是長新冠症所致，原因尚待研究。

台灣確診時間晚2至3年是關鍵

王治元表示，根據資料推估，台灣過去 5 年來的糖尿病患者成長快速，但因新冠確診時間較其他國家晚，因此國內還沒有統計推估新型糖尿病的影響，但未來 2 至 3 年的糖友是否增加將是關鍵。

除了新型糖尿病外，國內年輕人最常見的「第二型糖尿病」，在未來也預估會以 10 倍速度攀升，社團法人中華民國糖尿病學會理事長黃彥寧說，各國數據都有發現 40 歲以下年輕人罹患糖尿病的盛行率變高，除了跟年輕人肥胖有高度相關之外，包含北美、非洲、亞洲人種都會影響疾病表現。

其中年輕型糖尿病發病年輕化、罹病時間長，後續併發症的風險增加，對於喜愛含糖飲、高熱量飲食習慣、久坐少運動者，都是增加糖尿病與肥胖風險的關鍵，提醒平時若有異狀可以進行尿蛋白檢測，保持健走習慣等運動，減少糖尿病上門。

文／謝承恩　圖／楊紹楚