糖尿病降血糖吃鉻？藥師：搭配苦瓜胜肽、肉桂更穩定

糖尿病的高度盛行早已成為全球關注議題，不論就罹病人口之眾或其各式併發症及多重共病影響，都已成為各國不得不正視的健康及公共政策挑戰。而台灣每年新發生的糖尿病個案數約 16 萬人，其中絕大多數是第 2 型糖尿病，在 2010 到 2014 年間，20 到 39 歲糖尿病發生人數增加至 7.6%，糖尿病年輕化問題值得密切關注。

在糖尿病年輕化的趨勢下，透過營養補充來預防、改善糖尿病就變得格外重要。事實上，許多食物本身就有「降血糖」的功效，某些營養素更對糖尿病特別有幫助。舉例來說，對於血糖控制不好的病友，額外攝取鉻補充劑具有正面效益，可改善胰島素敏感性，且空腹血糖或 HbA1c 較高者，補充鉻補充劑後也可以控制較平穩。

此外，鉻不足與血液膽固醇濃度升高之間存在關聯性，鉻可以協助人體血脂代謝，具有正面的效益。臨床研究發現，給予第二型糖尿病患者鉻補充劑後，除了空腹血糖顯著降低之外，其血膽固醇也明顯下降¹ 。

糖尿病血糖高 鉻具有幫助調節血糖的功效

林東慶藥師說明，鉻是常見的礦物質之一，以多種氧化態存在，主要作為營養補充的是「三價鉻」，它透過促進胰島素作用，在人體內碳水化合物、脂質和蛋白質的代謝中發揮重要效果，具有幫助調節血糖的功效。

三價鉻存在於大多數食品中，包括肉類、蛋黃、穀物產品、水果、蔬菜、堅果、香料、啤酒酵母、啤酒、咖啡和葡萄酒，然而飲食中的鉻吸收率較低，大約僅 0.4% 至 2.5%。

林東慶藥師指出，「菸鹼酸鉻」為菸鹼酸與鉻結合的化合物，是一種三價鉻來源，補充此型態的鉻安全性無虞，其生物利用率較其他形式的鉻來源高出 3 到 8 倍，且具有更好的功效性。另外，除了鉻，同屬優質礦物質的鋅也有助於醣類和蛋白質的代謝，都是對糖尿病友控制血糖有幫助的成分。

糖尿病友可補充鉻 搭配苦瓜胜肽更有助於穩定血糖

不僅只有鉻，苦瓜胜肽也是近年來討論聲量極高、對血糖調節有效的營養素。苦瓜胜肽是由苦瓜中萃取出的一大群蛋白質及其水解產物的統稱，有研究針對糖尿病患者每天補充苦瓜胜肽持續 3 個月，結果顯示空腹血糖數值可低於 126 mg/dL，且 HbA1c 數值也有明顯的改善效果² 。

林東慶藥師表示，苦瓜在許多食療中本來就被廣泛的使用，可透過多種機制達到降血糖的效果，如促進胰島素的分泌、增加骨骼肌對血糖的利用、減少葡萄糖吸收或提升胰臟β細胞分泌胰島素能力等。而苦瓜胜肽是從苦瓜中被鑑定出的重要活性成分，經過臨床試驗的反覆驗證，使得它在降血糖效用方面上佔據了不可撼動的地位。

針對苦瓜胜肽的挑選重點，林東慶藥師建議，可選擇專利技術低溫水萃的苦瓜胜肽，以確認保留有效活性胜肽，另外若經科學實證保障、擁有完整的國際臨床研究數據，由專業團隊研發的專利山苦瓜萃取物，是能安心使用的苦瓜胜肽補充劑，但要留意的是要添加至有效劑量。

攝取肉桂對血糖控制也有正向助益

此外，他也提到，在餐後飲用肉桂茶，有益於控制其餐後期間的血糖代謝，減少飯後高血糖的情況發生，對於預防糖尿病有正向效益。此外，第二型糖尿病的患者每日攝取肉桂，可以改善其血糖指數、血脂狀況，尤其在 BMI 大於 27 的患者中改善效果更為顯著。

事實上，肉桂萃取物已被證明可增加葡萄糖攝取和利於肝醣合成，增加胰島素受體的活化，以及增強胰島素的活性，研究發現每日攝取肉桂對糖尿病患者的血糖控制有正向的幫助³。對此，林東慶藥師強調，在挑選時應注意是否有專利萃取技術，保留定量的有效成分，以及有效的臨床表現驗證功效，除此之外，更要嚴格監控香豆素小於 0.7%，有效補充量也要達臨床有效劑量，補充起來才有效安心有保障。此外，複方搭配礦物質鋅、鉻也是不錯選擇，都能幫助穩定、調節代謝。

林東慶藥師提醒，有少數研究指出若肉桂與糖尿病藥物配合使用可能會有增強的作用，其若與抗生素同時服用可能也會出現增強之效果，以及可能需要避免與具有肝毒性的藥物同時服用。因此，若是有同時在服用其他藥物的情況下，建議先與醫師、藥師、營養師討論諮詢。

文／孫珞軒、圖／雷思瑜

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