類固醇副作用該擔心嗎?服用時注意這7大事項就免擔心!

2018-11-08T15:37:33+00:002018-11-08|圖解健康|

類固醇因為藥效顯著,通常在短時間內就能有良好的治療效果。不過許多病人仍對使用類固醇有疑慮,覺得類固醇一定有副作用,但真的是如此嗎?今天就一同來看看

類固醇有哪些副作用或影響?

類固醇的可能副作用包括:變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、容易感染等等,這些副作用通常和「劑量」、「使用時間長短」有關,劑量越高、使用時間越長,發生副作用的機率也會比較高。

1、變胖、影響脂肪分佈

剛開始吃類固醇,大部分的人會變得食慾增加,很容易飢餓,越餓吃越多,吃得多,又運動得少,自然就容易變胖。每天吃四顆類固醇,就有可能造成脂肪重新分佈,開始有臉變圓、水牛肩或身軀肥胖的現象出現。

若是出現這些副作用也不用過度擔心,這些現象通常會隨著類固醇的用量減少、飲食控制,慢慢恢復正常。

2、水分、鹽分堆積

一開始類固醇的用量若一天超過四顆,就可能造成體內的水分和鹽分堆積而引起水腫,並不是類固醇傷腎的緣故,而是鈉滯留作用所導致。

只要在服用期間避免吃高鈉食物 ( 醃製、加工食物 ),就可減少水腫的發生率。

3、影響血糖

類固醇造成高血糖的原因為:當類固醇作用於胰臟,會導致過度的蛋白質分解,而蛋白質分解所釋放的胺基酸,會透過肝臟轉為葡萄糖。另一方面也會抑制胰島素分泌、增加胰島素阻抗,多重原因之下就造成高血糖,不過這種副作用通常是在長期、過量使用類固醇的情況下才會發生。

4、增加骨質疏鬆風險

不是每一個服用類固醇的病患都會造成骨質疏鬆症。一般而言,長期服用每天四顆以上的類固醇,而且要超過3-6個月以上,才比較可能會造成骨質疏鬆。

日常生活中可以增加鈣質的攝取(如牛奶一杯約有300毫克的鈣質、乳酪製品、小魚乾、排骨湯、菠菜、芝麻、髮菜、大豆等)、補充維生素D(400 IU/天)、適當的負重運動(如散步或太極拳等)、避免長期臥床、戒除菸酒等,就可以減少骨質的流失。

5、提高感染風險

由於類固醇具有免疫抑制的作用,長期下來可能增加感染的風險,每天服用四顆以上類固醇的患者,會比較容易感染或引發口腔黴菌感染。

該擔心藥物副作用嗎?

雖然所有藥物都存在「可能」的副作用,但並不是一定會發生,通常以服用高劑量、長期服用者才有嚴重副作用的風險。一般而言,副作用大多是輕微且短暫的反應,通常在服藥一段時間後,身體會自然適應而逐漸消失,且類固醇的代謝可透過腎臟排出,並不會累積在體內。

如果副作用持續存在且干擾日常生活,可以告知醫師,由醫師決定是否減輕劑量或改用其它替代藥品。只要遵守醫師及藥師的指示,類固醇是十分有效且安全的,不要因為害怕而不敢使用,反而使病情惡化或延誤病情。

像最近天氣改變,加上空汙嚴重,正是氣喘好發的時候,嚴重的氣喘,是必須用類固醇藥物才能減輕病症,不過許多人都因為害怕類固醇帶來的副作用,而擅自停藥,如此一來就可能造成氣喘復發,嚴重的話甚至會死亡,這邊還是要提醒一下氣喘患者必須多加注意 。

服用類固醇要注意哪些事?

1、按時吃藥

建議於早晨服用,因為此時人體自然分泌的類固醇濃度較高,較符合人體正常的生理狀況,也可以降低失眠的機率。

2、切勿自行停藥

對於長期使用類固醇的患者,自行停藥可能造成噁心、嘔吐、食慾降低、頭痛、發燒、嗜睡、肌肉或關節疼痛等戒斷症狀。

3、不可自行調整藥物劑量

自行增減藥量可能影響疾病的治療效果,或是增加副作用的風險,即便症狀控制得宜,也必須要有醫師及藥師的指示才能調整藥量。

4、留意血糖變化

因服用高劑量類固醇可能導致高血糖,尤其是糖尿病患者,必須定期測量血糖病患,若有異常情況應立即回診請教醫師。

5、避免鹽分攝取過多

攝取過量的鹽分容易引發水腫。

6、補充足夠鈣質

攝取足夠鈣質可降低骨質疏鬆的風險。

7、注意清潔與衛生

服用類固醇可能提高感染風險,患者應做好傷口清潔、口腔衛生,保持良好的個人衛生以降低感染的機會。

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