跑步誘發潛藏疾病！如何防範馬拉松出現心臟驟停？

台北馬拉松是每年運動盛事，吸引上萬名跑者參加，但剛好昨日冷氣團南下，起跑時溫度低，一共出現三名跑者突然心跳停止，所幸急救後都順利恢復心跳。台灣大型活動醫療救護醫學會理事長張國頌表示：「能否成功救回『反應時間』很重要，第一時間做 CPR ，2-4 分鐘之內拿到 AED 電擊，成功救回的機會非常高！」

心臟驟停短時救回來可完全恢復！CPR 是成功關鍵

台灣每年有超過 150 場的路跑活動，幾乎是全民瘋行的活動，但時不時聽聞路跑後猝死的消息，張國頌提到：「某一些疾病確實會因為跑步被引發出來，譬如說低血鈉、心率不整、心臟疾病等，加上民眾平常若沒有健檢的習慣，並不知道自己其實有相關疾病問題、血管栓塞。」

尤其加上昨天天氣特別冷，在跑步時心血管的壓力也會特別大，環境因素、加上後天個人疾病因素，就可能發生任何的急症。心臟病患者為例，若運動前未了解適合自己的運動強度，就有可能因為過度而引發心肌缺氧、心律不整或其他併發症，因此第一時間的急救就極為重要！

今年台北馬拉松一共有三位跑者停止呼吸心跳（OHCA），但最終患者均成功救回，張國頌說：「心臟驟停如果在短時間救回來，未來是可以完全恢復！從 2007 年開始台灣大型活動醫療救護醫學會便參與馬拉松計畫，統計至今有 20 位心臟停止病人都有就成功就回來，現在仍在社會上活躍著。」

跑者學會 CPR 有機會救人一命

運動是為了身體健康，而重要的是打造一個安全的運動環境，一般民眾總認為學 CPR 會使用到的機會很低，但是如果是跑者會 CPR 救到人的機會就會提高，加上活動現場沿路警察、裁判、交管、志工等也都得經過 CPR 訓練，避免突發的心臟驟停必須系統性的來做防護。 

張國頌強調：「有些馬拉松是沒有醫師參與的，單純只有派遣救護車，其實這樣是不夠的，以這次台北馬拉松來說，就有超過 20 位醫師參加，從運動醫學、內科、神經內科等，還有 EMT、醫護團隊共兩百多人。」

運動把握三大重點防範急症上身

氣溫絕對是影響健康的因素之一，太冷、太熱都會引起身體不適，若早晨溼滑也容易造成跌倒發生，加上溫差可達 10 度左右，增加心臟病及中風急性發作的機會。這時民眾若想「運動」得掌握幾下三個重點：

1. 保暖：出門運動時，從頭到腳都要保暖，尤其頭頸部不能輕忽。
2. 熱身：運動前要「充分」暖身，以提昇肌肉溫度，促進血液循環，還可以增加關節活動度與肌肉延展性，以預防運動傷害。
3. 補水：身體水分不足，可能導致血液過於黏稠，流動性不佳，造成一定的風險，而運動時要適時補充溫熱開水，多次且慢慢喝，可以避免大口喝水造成胃脹等情形。戶外活動中，每 15 分鐘飲水 200-300 毫升；若活動超過 1 小時，則需補充含低濃度碳水化合物及電解質的運動飲料，避免飲用含高糖分、咖啡因或酒精成分的飲料。

長輩若清晨出門活動，建議結伴而行，運動過程中應隨時注意身體狀況，張國頌也提到：「即便真的曾經因為跑步造成身體不適，也不要從此就不運動了，慢慢的循序漸進，在安全的環境下進行運動。」

文、王芊淩／圖、黃懷賢

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