難纏的膽道癌逾6成確診已晚期！症狀及治療一次看

膽道癌在台灣常見嗎？事實上新確診人數有逐年在增加，年發生的增加幅度超過 4 %，其中以 60 歲以上的年長者居多。膽道癌不僅難發現、國人對膽道癌的了解並不多，約 6-7 成確診都已是晚期，這篇提醒大家要注意，看看常見症狀、誘因等資訊。

依據腫瘤的位置，分為四類

• 肝內膽管癌：因為於肝臟內通常不會有感覺，早期較不易被發現，通常等到腫瘤 10 公分以上才有症狀，但往往無法開刀切除，發生率第一高，佔 30-40 %。
• 膽囊癌：從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，少見於年輕病患，被確診的患者大都是 60-70 歲的人，男性略多於女性。
• 肝外膽管癌：因位置關係，當腫瘤有 1-2 公分大時，就可能出現明顯黃疸，相對比較容易早期發現，但腫瘤時長靠近在重要血管旁，也可能無法手術，發生率佔 10-20 %。
• 壺腹癌：壺腹位置就在胰管與總膽管最末端兩公分之接合處，是較少見的癌症，發生率低小於 10%。

膽道癌，常見有四大症狀

• 黃疸：當肝臟因為膽管阻塞而無法排出膽汁時，會使皮膚、眼睛都變黃，但黃疸也有可能是肝炎、膽結石、溶血性貧血等等問題造成。
• 發燒：可能是由黃疸、發炎、膽管感染所引起。
• 腹部疼痛：早期階段可能不會疼痛，但隨著腫瘤長大可能感到腹痛。
• 體重下降：可能伴隨著食慾不振，黃疸同時也會讓身體難以從飲食中吸收脂肪。

免疫療法幫助延長生命

雖然手術切除病灶是治療膽道癌最有效的方法，但僅有不到 3 成病友可以接受手術，存活期難突破一年。面對晚期的膽道癌，近年開始著重在「免疫療法」，其治療原理是破壞癌細胞欺騙人體免疫系統的機制，使自身的免疫細胞得以重新辨識並消滅癌細胞。根據臨床數據顯示，3 成病友不僅腫瘤明顯縮小，整體存活期超過 1 年，更有 2 成 5 以上病友存活期大於 2 年。

圖、文章改編 / 林欣儀

內容原文：膽道癌為什麼難發現？從發生誘發因子、分類一次看

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