女性的月經週期是評量婦科狀況的一大治標,不論是經量大、劇烈經痛、經期不定等,各式各樣的經期混亂,都可能是體內荷爾蒙分泌異常或是子宮、卵巢有狀況,中醫師提醒,這類被稱為「亂經」的患者大都氣血兩虛,除了西醫只外,也可以用中藥補氣止血調理。
月經來就大量出血!子宮肌腺症讓人險些休克
當體內荷爾蒙分泌發生異常,月經週期也跟著混亂,造成荷爾蒙分泌異常的原複雜,還得要先排除器官的特殊疾病,包括陰道子宮頸發炎、長瘤長瘜肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌或子宮內膜炎等等。
經期來時身體有各種不適症狀,像是一名 42 歲陳姓婦女患有子宮肌腺症,每次月經一來就大量出血,每 1 小時換 1 片衛生棉都來不及,而且時間要 2 週左右才結束,讓她血紅素狂掉需要到急診輸血,生理及心理飽受折磨。
彰化醫院急診室表示,陳姓婦女先前在急診的血紅素多次只有 4-5g/dl,比起女性正常值的 12-16g/dl低很多,已瀕臨休克,每次總要連忙輸血 1500cc 才穩定狀況。
手術、藥物得依患者狀況選擇治療策略
子宮肌腺症雖然是一種子宮病變,會造成婦女經痛、血崩,統計上亞洲女性發生率高達 20~35 %,但很多人「無症狀」,不曉得自己有子宮肌腺症,但也有不少患者經血量特大,甚至嚴重經痛,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張伊提到:「子宮肌腺症的治療,會根據病人的年紀、子宮肌腺症嚴重程度、是否需保留生育能力而有不同的考量和選擇。」
張伊說:「若症狀程度嚴重、病人已無生育需求:考慮手術治療,標準手術治療方式為子宮切除,其他替代治療方法還包括子宮肌肉燒灼治療、子宮動脈栓塞術、及高能聚焦超音波等。」但除了西醫藥物及手術之外,其實中醫也能協助調理。
中醫著重調整身體陰陽氣血平衡
彰化醫院中醫師黃鋒榮表示:「月經大量主要是因為氣不攝血,氣再隨血流失,氣因此越虛,越無法攝血,造成惡性循環,在中醫而言,可以採用月經週期療法,以中藥補氣及止血,根據行經期、經後期、經間排卵期、經前期等不同時期的生理特性,選用合適的藥物,以調整身體陰陽氣血的平衡。」
在中醫的觀點來看,在經前期、行經期以不同程度的止血為主,用荊介炭散、仙鶴草、旱蓮草等中藥加減調配,經間排卵期及經後期則以補氣為主,用補中益氣、聖癒湯為主加減調配。如今陳姓婦人經過 2 個月的服中藥,也不用再跑急診輸血,經血也慢慢回復到正常量。
另外,子宮肌腺症還有個擔憂的點,這類疾病婦女往往不孕症的機會增加,黃鋒榮進一步指出,因為「亂經」會讓通常氣血兩虛,難以受孕,在臨床上可以窺見,也就是說,不管是月經量大、劇烈經痛、經期不定、非經期出血等各種亂經情況,最好要好好調理,才能提高受孕機會。
文、王芊淩/圖、巫俊郡
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