多囊性卵巢症候群一定會不孕?只要這樣治療就OK!

2019-05-29T17:42:05+08:002018-12-19|頭條, 最新文章, 健康新知, 生殖系統疾病專題|
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多囊性卵巢症候群是一種全身性的內分泌失調,大家可能對它的印象就是會造成不孕,但其實可以透過治療來改善多囊性卵巢症候群的問題;而特別要注意的是,就算不想要生小孩,長期的內分泌失調跟肥胖,也可能造成糖尿病、冠狀動脈心臟病,甚至因為刺激而造成子宮內膜癌,所以建議如果有相關症狀,還是要早點治療。

為什麼會有多囊性卵巢症候群?

大部份的多囊性卵巢症候群都是先天基因異常引起,通常有多囊性卵巢症候群的患者,媽媽、姐姐、或是二等親以內的女性親人也會有相關病史。再來可能是黃體素的生成素過多,刺激卵巢的濾泡分泌雄激素,或是胰島素阻抗,導致肝臟分泌的性荷爾蒙結合蛋白過少,增加雄性激素的活性,產生症狀。

而患者的月經失調,基本上會以「經期很長」來表現,因為多囊性卵巢症候群多半會有沒辦法排卵的狀況,身體不排卵,自然不會有月經,一年可能來不到6次經期;乍聽之下,可能覺得沒有月經很好、很舒服,但身體其實會同時因為雄激素分泌,開始禿頭、長毛、長痘痘。

胰島素阻抗的問題,會造成多囊性卵巢症候群的患者變得很胖,而且是很難控制的不斷暴肥。臉油、都是痘痘、手臂或身體長毛、暴肥的日子,讓他們雖然沒有什麼特別大的不舒服,但卻因為外貌改變、還有這些小煩惱,開始產生憂鬱的情況。而無法排卵導致的不孕,也可能讓想當媽媽的患者非常困擾甚至痛苦。

多囊性卵巢症候群怎麼治療?

除了先天基因之外,要治療多囊性卵巢症候群就是要對抗多餘的雄激素、胰島素阻抗,雖然多囊性卵巢症候群無法完全根治,但可以透過調節體質來阻斷症狀產生。根據統計,台灣多囊性卵巢症候群的患者有80%有排卵障礙,40%的患者會有肥胖跟青春痘的問題,30%會有多毛的問題。

要對抗雄激素,可以靠吃黃體素、避孕藥等荷爾蒙藥物來調節雄激素,避免雄激素活性太高,可以減輕雄激素造成的青春痘等症狀;如果想要懷孕,可以吃排卵藥,或是施打濾泡刺激素刺激卵巢排卵,不過荷爾蒙治療畢竟是外來物質,所以還是得定期追蹤、回診來看身體的變化。

胰島素阻抗的部分,可以服用糖尿病第一線藥物雙胍類藥物(Metformin),讓胰島素的敏感度變高,身體不會再分泌過多的胰島素、讓患者一直肚子餓想吃東西;當然,患者的飲食也要遵循糖尿病患的原則,儘量少吃碳水化合物,而且國外研究也發現,膳食纖維攝取越多、越能控制多囊性卵巢症候群患者的體重。

而多囊性卵巢症候群只要及早治療,也可以恢復到原本的生活品質跟身體,像是歌手周杰倫的太太昆凌也有多囊性卵巢症候群的問題,但在細心治療跟調養下,也生下2個可愛的孩子,並不像大家擔心說的一定會「不孕」,重點是要接受治療。

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文/盧映慈 圖/許嘉真