放大字體
縮小字體
你知道多數人發現癌症的年紀是幾歲嗎？正是50歲左右。一旦人過了50歲以後，就會明顯地感覺到身體各項機能逐漸在走下坡，莫名的疲勞及身體疼痛，正是急需要各種健康檢查的族群。今天，HEHO君就請來了6位家醫科醫師，告訴你50歲以上的人需要怎麼樣的健檢項目。
亞東醫院家醫科醫師楊子弘說，身體就像一個水庫，老人家的水庫水位是比較低的，所以遇到一個小旱災，可能就見底了，年輕人的水位比較高，沒那麼容易見底，因此老年人要特別注意健康檢查。
第一個就要注意血管疾病的篩檢
義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑說，年紀越來越大的時候，第一個要注意的是血管問題，像是心血管、腦血管、腎血管等身體的各種血管都要定期檢查；檢查的部分可以注意血管鈣化跟腦中風的問題。
檢出癌症的高峰期 除了免費的四癌篩檢 更要注意肺癌篩檢
北市聯中興院區家醫科主任孫文榮表示，建議50歲以上的民眾定期進行大腸癌、乳癌、子宮頸癌、口腔癌等免費四癌健檢。另外，大腸癌或其他癌症家族病史或有抽煙喝酒習慣的高風險族群，更不可免俗地要持續進行檢查。而楊子弘也表示65歲以上，有抽菸的人，會希望去做一個腹部動脈瘤檢查。
此外，楊子弘和洪暐傑都分別推薦50歲以上的健檢者，進行低劑量電腦斷層檢查；楊子弘說，55歲以上，做肺部低劑量電腦斷層，進行肺癌檢查，輻射線量不高，現在抽菸人口有變少，但是因為空汙的緣故，肺癌的人口是有變多的，可以建議自費做這個。做完第一次後，要多久再做一次、追蹤一次，就由醫生來評估。
而洪暐傑則說，使用低劑量電腦斷層來檢測肺癌，可以提早到45歲進行，或是你想要50歲再做也可以，畢竟PM2.5已經被證實有致癌風險，最好還是做一下比較安心。
骨密度檢查
洪暐傑說，如果有駝背的話，要注意脊椎，最好去做一個10年骨折的風險篩檢，有骨折過就要做骨質密度的檢查，一直骨折更不能等，要馬上去。如果都沒有骨折過的話，男生75歲、女生65歲也要做骨密度檢查。
而楊子弘表示，骨質疏鬆－有一個評估量表，10年內骨折風險大於9.3的，建議做骨密度檢查，這個公式比較困難，也是需要到醫院來做。停經以後就可以去做。本身輻射量很低，不太會對身體造成傷害。
其他方面的健康檢查
成大醫院家醫科醫師、同時也是千禧之愛健康基金會的董事吳至行說，不同的年齡應該要做什麼檢查，需要一個大型的研究來支持，美國有UPSTF（US Preventive Services Task Force）這個國家單位來做，但台灣沒有。根據UPSTF的建議，老年人除了三高、代謝症候群、慢性病篩檢之外，還需要多做認知功能的檢查、跌倒風險的檢查。
楊子弘則表示，男性攝護腺一有症狀就要去做檢查治療；無症狀篩檢的話，50歲以上，可以用抽血的做一次攝護腺抗原檢查。此外，長輩還可以做跌倒評估、營養評估、肌少症評估及使用抽血檢查維生素D在體內的含量。
最後，吳至行表示，60%的疾病是生活形態造成的，「檢查不會帶給您健康。」「不過預防醫學要看的是，這是不是一個可以早期檢查出來的病、能不能被改變、是不是能獲得比較好的結果，如果早發現晚發現都會死，那不如不要發現，還活的比較開心。比如失智，太早發現也許只是徒增痛苦。」
你想要什麼樣的健檢，按>>這裡就知道
延伸閱讀
文/黃聖筑 圖/許嘉真