面對粉紅灰犀牛危機！乳癌病友協會舉辦專家座談會，探討乳癌 4 困境改善對策

中華民國乳癌病友協會昨 (6) 日舉辦「面對粉紅灰犀牛－乳癌危機對策諮詢專家座談會」，邀請各界專家學者與相關政府單位代表針對乳癌篩檢、乳癌新藥納保、病友生育保存，以及主動性心理支持議題提出專業分析與建議。

乳癌病友協會理事長黃淑芳於會中分享今年協會進行的乳癌議題調查結果。調查指出，乳癌是民眾認知度高達九成的癌症，但是篩檢率卻長年維持在三成到四成之間，難以達到「早期發現、早期治療」的防治目標。

也因此，讓乳癌成為一個顯而易見、發生率高卻常被忽視的「灰犀牛事件」。希望透過這次的座談會，邀請致力於乳癌防治領域的各界專家學者共同商討最新防治對策。

困境 1 乳癌篩檢年齡下修，早發現早治療

在乳癌篩檢議題上，邀請到康寧醫院婦女保健中心主任許居誠醫師、中華民國放射醫學會姚敏思醫師，以及彰化基督教醫院疾病管理丁詩宜個案管理師，針對篩檢年齡下修至 40 歲、乳癌篩檢方式，以及提升篩檢率進行討論對談。

國健署癌症防治組林莉茹組長表示，目前已在進行篩檢年齡上修及下修 5 歲的討論。提升篩檢率方面，會朝向提供地方衛生局 (所) 更多資源及與病友支持團體合作上努力。

困境 2 乳癌新藥納健保，提升病友存活率

乳癌新藥納健保的部分，由台北癌症中心副院長趙祖怡醫師、健康效果暨醫療科技教育聯盟楊雯雯秘書長，以及台灣癌症基金會蔡麗娟副執行長針對乳癌治療國際指引與健保給付差異、乳癌新藥納健保困境及台癌長期倡議的癌症新藥多元支持基金進行分享。

針對新藥納保議題，健保署醫審及藥材組黃育文組長指出，在考量新藥效益及對健保的財務衝擊下，會在有限的資源中盡力照顧病友。新藥基金目前尚未正式上路，但健保署仍持續透過暫時性給付提供病友更多照顧。

困境 3 年輕癌友生育保存，以及心理支持

癌友需求及政策支持部分，聚焦在癌友生育保存及心理支持議題。邀請到癌症希望基金會嚴必文副執行長、奇美醫院生殖醫學中心陳怡婷醫師以及亞太心理腫瘤學交流基金會方俊凱董事長進行對談。

國健署麥揚竣科長回應，醫療性凍卵相關指引目前正在研擬中，將參考實務的意見，希望能盡快上路。心健司王芃萱科長則表示，未來會與相關團體協力發展，積極爭取心理健康資源。

國健署林莉茹組長提到，目前已將心靈照護納入防護網，未來會透過資源連結建構更為完整的癌症照護服務。

中華民國乳癌病友協會 6 大呼籲

1. 乳癌衛教資源 1+N
   政府機關衛教資源釋出，應納入專家學者、病友團體、社區等，結合社群與實體組織，讓資訊有效擴散
2. 乳癌篩檢年齡下修至 40 歲
   移除女性乳癌篩檢的最大門檻，讓乳癌篩檢更容易被行動
3. 篩檢升級自由選，差額負擔政府預算減壓
   因應篩檢技術提升提供差額負擔方案自由選，有助精準篩檢又預算減壓
4. 乳癌用藥納保需求迫切，早期用藥更具效益
   健保用藥被視為罹癌後優先用藥方案，預期自費額難支應實際開支，早期用藥納保被認為更具效益
5. 主動性心理支持資源有助病友身心家庭維持
   政府醫院結合既有心理健康資源主動提供病友，讓病友在獲知重大疾病時有所依歸
6. 年輕病友生育保存有助未來治癒後人生規劃
   針對 40 歲以下年輕病友應有生育保存機制，包括凍卵相關補助等，有助未來治癒後人生規劃

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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