每5到10個孩子就有1人脊椎側彎,一招教你如何辨識

2019-03-08T09:40:16+08:002019-03-11|最新文章, 健康新知|

有不少正值發育期的青少年與孩裡,經常習慣性地趴在書桌上讀書,或是躺在沙發上看電視,走路時又慣性地彎腰駝背,由於骨骼尚未發育完全,一旦長期姿勢不良及雙腳不當的使力,很容易形成骨盤傾斜或脊椎側彎。

哪些原因會造成脊椎側彎?

脊椎側彎是脊椎排列的旋轉變形,當脊椎因某種原因失去平衝,致發生向側面彎曲,造成S型曲線,即所謂的「脊椎側彎」。任何年齡的人都可能發生,因此有所謂的先天性(與遺傳有關)、青少年不明原因性、姿勢性、肌肉萎縮症、小兒麻痺症、神經系統失調、與退化性脊椎側彎等的分類。

老年人的脊椎不但有側彎也會合併前曲,常是因為長期姿勢不良、骨盆歪斜、背部肌肉無力,導致身體前曲、椎間盤退化及椎體骨折。

台灣青少年罹患脊椎側彎的發生率有10%到19%

 而在兒童或青少年時期出現脊椎側彎,有60%以上的病因至今不明,而根據臨床調查統計,台灣青少年罹患脊椎側彎的發生率有10%到19%,換句話說,很可能每5個孩子就有1人有脊椎側彎的問題。

不過家長們看到上面的數據也不必太過擔心,因為脊椎側彎在醫學上有明確的定義,必須經過X光片測量側彎角度超過10~15度以上,才會被真正確診為脊椎側彎,如果只是微彎,通常屬於姿勢不良,並不會被歸類為脊椎側彎。

脊椎側彎對健康的影響

大部分病患脊椎側彎的角度並不大,但在外觀上會出現兩側肩膀不等高、腰部曲線不對稱、肩胛骨隆起程度不相同的狀態。但隨著側彎角度增加,軀體變形更加厲害,脊椎相關組織如肌肉、韌帶與椎間盤的互動會失去平衡,可能會影響心肺與腸胃的功能,並有容易疲勞與腰酸背痛的症狀產生,如果產生骨刺壓迫到脊髓神經,則會造成腰腿痛麻,嚴重者甚至無法行走。

30秒教你判定有沒有脊椎側彎

由於脊椎側彎的確診必須經由醫院照射X光來判定,但一般人其實在家裡也可以自行做簡易的外觀判斷,只要請家人在旁幫忙,30秒即可確認是否有脊椎側彎的可能。

(亞當式前彎)

這個動作叫「亞當式前彎」,就是兩邊膝蓋打直,身體往前彎曲90度,請家人幫忙從身後看背部有沒有一邊高一邊低。正常來說,兩側背部應該是平坦等高,如果很明顯看到背部有一邊攏起歪斜,就必須到醫院檢查是否有脊椎側彎的問題。

脊椎側彎如何治療?

一旦確診為脊椎側彎,當脊椎彎曲角度在20度以下,且並無明顯惡化時,只需要觀察及定期追蹤即可。至於成長中的青少年側彎在20度到40度之間,或最近有明顯惡化時,則需要考慮使用背架治療,防止其惡化。

至於側彎角度在40度以上時,嚴重者會造成體內臟器壓迫,影響心肺與腸胃功能,而且使用背架的治療效果不佳,再加上不論骨骼成熟與否,側彎會以每年1到2度的速度繼續惡化下去,所以建議手術來作矯正及固定。

隨著醫學的進步,脊椎側彎的矯正手術也有大幅的進展,一般採用全骨釘的3D立體矯正方式,使得矯正率大幅提升,手術後除了脊柱伸直,病人身高也可以大幅增加,40°~50°左右的脊柱側彎經手術後身高可增加約2~3公分,角度越大者通常術後身高增加越多,曾有一位側彎99度的病人手術後一口氣長高了7公分。

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文/陳亦云 圖/許嘉真

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