吃魚油到底能不能預防心臟病?答案竟然不止一個

2019-04-03T17:17:31+08:002019-04-01|心血管專題, 最新文章, 健康新知, 專題報導|
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魚油已經成為時下中老年人最常食用的保健食品,因為魚油是從某些魚類所提取的脂肪,屬於Omega-3多元不飽和脂肪酸,主要包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),所以被視為對可以保護血管的重要營養素。

愛斯基摩人攝入食物魚油比例高,心血管發病率低

魚油之所以被許多人視為預防腦心血管疾病的「神油」,最初是因為科學家研究生活在寒冷高緯度地區的愛斯基摩人,發現雖然他們吃大量的高脂肪肉類與魚類,但心血管發病率卻很低,最後得到的研究結果是因為他們攝入的脂肪中魚油比例很高,而動物實驗又發現,多吃魚油確實可以達到降低血脂、改善血液黏度、減緩動脈粥樣硬化、維持血管內皮功能等保護血管的作用。就這樣,靠著吃魚油可以預防心腦血管疾病的論點就開始普及全球了。

魚油甚至對治療憂鬱症有相當幫助

正如文章一開頭就說的,魚油已成為目前中老年人最熱門的保健食品,甚至連不少精神科醫師都認為魚油含有Omega-3脂肪酸,對輕、中度憂鬱症有些幫助。而中、重度憂鬱患者則可將魚油當作輔助性食品。

醫學研究否定魚油對於健康人群心血管疾病的預防作用

不過,在2018年8月,美國知名的醫學期刊《JAMA》雜誌就公布了一項大型研究分析報告,明確否定了魚油對於健康人群心血管疾病的預防作用。而同年12月,歐洲藥監局網站也發布了公告,撤銷已批准的用魚油預防心血管病發作事件的適應症,理由是因為有證據顯示,魚油對於心血管疾病並無預防作用。

不過,魚油對於患有心臟病,特別是冠心病的患者來說,是否具有改善病狀的效果,世界各國曾先後進行了14項臨床實驗,結果也有正反不同的說法。

美國心臟協會發表聲明,認為魚油可以作為冠心病的二級預防食品

支持者認為,只要長期服用魚油,還是可以降低心肌梗塞的風險。日本研究團隊所進行的一項研究結果顯示,高膽固醇血症的患者在服用史他汀類(Statins)藥物之外,每天服用1.8克EPA,可以明顯降低心臟性猝死、心肌梗塞、心絞痛的

風險,而美國心臟協會也曾發表聲明,認為魚油可以作為冠心病的二級預防食品,對於心臟衰竭患者也有改善病狀與預後的效果。

糖尿病患服用魚油並無法降低罹患腦心血管疾病的風險

但也有研究結果指出,魚油不能降低罹患冠心病的風險,但可以明顯降低心血管病患者的死亡風險。還有研究結果顯示,糖尿病的患者每天服用1公克魚油並不能降低心血管疾病、腦中風和心肌梗塞的風險。

總而言之,先前已公布的各項對於魚油功效所進行的研究結果顯示,對於已經患有冠心病,或者有心臟衰竭的心臟病患者,長期服用魚油有可能減少心肌梗塞,心臟衰竭加重等嚴重心臟疾病的發生率。但是對於健康的人來說,長期服用魚油並沒有明確的預防冠心病的作用。

長期服用魚油對健康沒有副作用,且有助於降低三酸甘油酯

還有,附帶一提的是,長期服用魚油的副作用非常小,所以大家大可不必擔心魚油會對身體健康造成什麼損害。此外,臨床研究也證實,服用高濃度魚油有降低三酸甘油酯的作用,但是對降低膽固醇則是並無效用。

目前大多數膳食和心血管疾病預防指南都建議,每人每周應該至少吃2次魚,最好是富含脂質的深海魚。而部份專家則建議,如果是魚類攝入量不足或沒條件吃魚的人,每天補充魚油也是合理的作法。而魚油與深海魚類相比最大的優點是,魚油中不含汞元素與多氯聯苯(PCBs),食用時較不易受到汙染,但建議也要慎選廠牌,避免製造魚油原料的魚肉脂肪含有上述的各種有害物質。

資料來源:Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2670752

期刊小檔案:《美國醫學會雜誌》(JAMA):是一份美國出版的經由同行評審的醫學期刊。該期刊由美國醫學會以每周一期出版,於1883年創刊,自此之後即不中斷的持續發行,而本期刊發行的內容為:原創性的研究文章、社論、臨床綜述及病例報導等。

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文/陳亦云 圖/許嘉真