危急性糖尿病足險截肢 中榮「高端介入技術」保住腳

52歲的張先生本身有長期糖尿病及尿毒症,需規則血液透析,並於5年前因危急性糖尿病足造成左足趾壞疽及傷口癒合不良,當時便接受下肢血管成形手術,但左腳血管於5年後再次狹窄,病灶嚴重鈣化,面臨截肢的問題。

糖尿病性危急週邊血管阻塞疾病造成的糖尿病足,往往因疾病進程迅速,合併細菌感染,很快進展至肢體壞疽而需要截肢的程度,治療這種疾病需要有經驗有能力的團隊來積極處理,控制感染,控制血糖,而且需要有經驗的經導管介入治療醫師開通血管,進行完全再血管化,並維持長期的血管通暢,才能保住肢體,避免截肢,維持良好的生活品質的情形。

有鑑於糖尿病患者越來越多,臺中榮總心血管中心特別針對「糖尿病性危急週邊血管阻塞」,於106年1月成立全方位照顧團隊,使用尖端的介入技術,對特別艱難的膝下阻塞閉塞病灶目前成功率已可達8─9成,更首創以高科技的紅外線體表溫度儀評估治療成效及傷口癒合成效,成績非常優異。

臺中榮總心血管中心使用的高端介入技術包含正向或逆向(直接遠端血管穿刺,經側枝,或足底血管圈)導絲通過技術,超長球囊,斑塊移除技術,藥物釋放球囊,藥物釋放支架,來處理糖尿病性危急週邊血管阻塞疾病,這些技術對弱勢患者助益巨大。

像是病患吳先生,這次先以高科技週邊旋鑽刀頭(Jetstream)進行鈣化斑塊移除治療,再加上1個超長RangerSL DCB紫杉醇藥物塗層球囊20公分擴張病灶,術後跛行改善良多。

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文/林以璿  圖/林以璿