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40歲的林小姐上星期參加舉重團體班的時候，雖然自己平常有在健身，但上了幾十分鐘之後還是累到想休息，不過因為是團體班，她也不好意思耽誤大家的時間，勉強自己硬撐下去，沒想到回家之後胸痛到連翻身都沒辦法，想說自己是不是因為強度太大、心臟負荷不來要爆炸了？
胸痛可能是肌肉拉傷了啦！
一想到「胸口痛」，可能會直接聯想到心臟病，或是肺部疾病，尤其是在運動完之後，呼吸喘不過來、胸口悶痛，讓人更懷疑是運動量太大，讓心臟要爆炸了。但其實，運動量太大、超過自己的負荷，會傷害的不只是心肺功能，還會造成肌肉拉傷。
比如我們沒有熱身就跑步，小腿、膝蓋周圍會疼痛，所以只要我們沒有抓準自己的肌肉強度、能力，就硬撐著做完運動，就有可能拉傷。雖然一般來說，我們拉傷都是四肢、下背比較多，但書田診所家醫科主任醫師周明文就說，其實身體各處的肌肉都可能拉傷，包含胸口。
而胸口有12根肋骨，除了肌肉本身就分很多層之外，為了跟骨骼做好連結跟支撐，其中又有包含很多筋膜、軟組織，如果拉傷，不管是傷到肌肉，或是其他的軟組織，都是「牽一肌肉而痛全身」，疼痛的程度會超過想像。
周明文舉例，像是有幾個患者曾經跟他抱怨，早上痛到下不了床，只要一翻身、一舉手就痛，甚至一呼吸就痛，而且疼痛的範圍不斷擴大，非常影響日常生活，也擔心自己是什麼重大疾病，這時候才會來看醫生；「其實都是沒有在第一時間治療好最初疼痛引起的。」
不過因為有了「姿勢痛」，也能跟心臟病引起的疼痛分辨清楚，因為心臟病的疼痛是不會被姿勢改變影響的，會痛就是會一直痛；但周明文說，肌肉拉傷，就像左胸有大傷口的人，一定不會伸長左手去拿東西，因為會拉扯到傷口，就可以理解胸口跟手臂的肌肉是有連貫性的，所以翻身、抬手等姿勢改變，有可能會加強疼痛，或是緩解疼痛。
肌肉拉傷怎麼辦？
周明文說，其實「拉傷」最好可以馬上進行治療，因為受傷的肌肉會痛，人會下意識的閃避使用那條肌肉，而且肌肉也變得比較虛弱、沒辦法負荷原來的生活需要；這時候，其他部位的肌肉就會被迫要負起活動的責任，「但是位置跟角度都不一樣，最後大家一起受傷，就從原本的小痛點變成大痛點，最後整片肌肉都很痛，治療起來更麻煩。」
再來，也有許多人會不斷的「按摩」痛點，甚至用健身用的小滾筒去「滾開」受傷的地方，周明文說，肌肉拉傷不是「肌肉緊繃」，那是完全不一樣的，拉傷的肌肉雖然也需要放鬆，但是不斷用外力刺激，反而會讓受傷的地方持續發炎，拖到幾個月都好不了。
而肌肉拉傷除了過度運動之外，最常見的還有劇烈咳嗽引起，周明文說，咳嗽的力量其實非常強大，尤其是感冒、肺炎時的劇烈咳嗽，很容易就讓胸口痛、肌肉拉傷，建議咳嗽之前可以多深呼吸幾口氣，降低咳嗽對胸腔造成的壓力。
另外，周明文說，建議可以適當的使用止痛藥，讓肌肉得到休息的機會，也不要試圖去按摩痛點，「越按就是越刺激，反而讓肌肉沒辦法修復，應該要好好休息才對。」而後續，建議找復健科進行復健治療、肌肉恢復，或是增強肌肉力量的訓練，避免再次發生肌肉拉傷的問題。
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文／盧映慈 圖／何宜庭