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4歲女童得流感後，2天內併發肺炎、腦炎而過世。這則2019年1月的新聞，也成為今年因流感死亡的275人之一。雖然看起來只是小小的感冒，但流感「真的是會死人」的，如果輕忽重症警訊，短短幾天內就可能失去生命。
流感是會死人的！
流行性感冒跟一般的感冒不同，流行性感冒爆發流行快速、散播範圍廣、併發症嚴重。感冒需要久治不癒才會併發中耳炎、鼻竇炎等，但流感只需要2、3天的時間，就可以併發肺炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎等嚴重疾病，惡化速度非常快。
根據疾病管制署統計，從去（2018）年10月到今（2019）年9月底，全台灣死於流感的人數是275人，在今年1月的流感高峰期，甚至一連7死，其中有4人都是12歲以下的兒童。
而可怕的是，不只是幼兒，連成年人也可能併發流感重症。10月29日，就傳出1名26歲楊小姐得了流感5天後，因為症狀不見好轉，進一步檢查才發現已經併發心肌炎，緊急裝上葉克膜搶命，從鬼門關前走了一遭。收治案例的羅東博愛醫院心臟血管內科醫師陳韋成也說，「千萬別覺得只是小感冒就不在意！」
不過雖然流感重症每個人都有可能得到，但幼兒的表達能力較差，如果不仔細觀察症狀，可能已經併發嚴重肺部積水，但看起來卻是「肚子好痛」，其實是因為肺積水已經擠壓到腸胃的緣故，爸媽如果帶小孩去腸胃科，可能就搞錯方向，延誤了治療時機。
流感重症前兆有哪些
需要注意的一個警訊是，爸媽通常都會很關心孩子有沒有「退燒」，但其實在流感併發重症前，不一定會有發燒的症狀，很可能是發燒後已經「退燒」的狀態，但卻是病毒跑到肺部、腦部、心臟感染前的空窗期。
除了發燒之外，在確診流感的2週內，都要仔細注意孩子的身體狀況，在沒發燒的時候觀察是否有下列的可疑症狀；而如果病毒已經造成嚴重感染，又會重新發起高燒，所以如果得流感後又突然發燒，一定要再度就醫。
一、呼吸困難、呼吸急促
呼吸的時候看起來會很喘，覺得好像要很用力才能吸到空氣，而肋骨下緣、鎖骨上方出現明顯的凹陷。
二、發紺
身體因為呼吸困難已經導致缺氧，嘴唇會發紫或變藍，臉色蒼白，四肢皮膚會出現「大理石斑」，也就是因為血管浮出，會有看起來很像大理石的斑紋，皮膚紅紅的。
三、胸痛、血痰
覺得胸口疼痛，甚至咳嗽、吐痰時，有可能會出現粉紅色類似血液的東西。
四、心跳加快、血壓低
即使沒有發燒，但心跳還是很快，通常一般人的心跳會落在每分鐘72下，上下加減10下左右，新生兒心跳正常範圍在每分鐘110～150次；2歲左右是85～125次；4歲兒是75～115次，6歲以下兒童，心跳在60～100次，可以用手摸胸口來觀察心跳頻率。
如果臉色看起來特別蒼白，或是容易頭暈、覺得虛弱無力，也要小心是心臟受損造成血壓過低。
五、意識改變
沒有發燒的時候，孩子如果看起來特別累，活力不足，感覺病懨懨的，或是平衡能力變差、肢體不協調，走路東倒西歪又容易跌倒，就可能是病毒入侵了腦部。
發現重症前兆怎麼辦？
在發現重症前兆的時候，建議馬上到醫院做相關的檢查，尤其可以緊急做肺部、心臟超音波來確認肺積水或是心肌炎的狀況。而特別注意，18歲以下幼兒、兒童、青少年都是看小兒科，因為小孩子的症狀呈現、會出現的併發症甚至其他的疾病，跟大人有些不同，必須是受過兒科專科訓練的醫師比較能夠第一時間判斷。
參考資料
疾病管制署：流行季節感冒資料
黑眼圈奶爸 Dr.徐嘉賢醫師：流感重症徵兆
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文／盧映慈 圖／何宜庭