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氣溫持續下降，雖然穿上了厚厚的外套、大衣，卻還是覺得一股冷。其實在醫師的眼裡看起來，要真的保暖，尤其是頭頸部這種血管多、容易散熱，又可能造成中風或心血管疾病的地方，更要注意保暖。
冷的時候為什麼要特別保護頭部？
雖然冬天氣溫降低時，特別容易有心血管疾病發生，但其實真正造成問題的是「溫差大」。
因為人是恆溫動物，體內的「核心溫度」會一直固定在攝氏36.5~37度左右，而身體會透過流汗、血管散熱、發抖來維持核心溫度的平衡；所以如果「溫差」太大，血管收縮、擴張太快，就容易產生問題。
而溫差大不大，並不是單純看「手腳溫度」，溫暖就代表不冷，或是手腳冰冷就代表很冷。因為手腳是末梢血管的血液循環，應該要看的是胸口靠近心臟的溫度，還有心臟血液打出去後，直接連接的頸動脈、頭部血管的溫度。
所以除了要保持胸口、腹部的溫度之外，也要保持頭頸部的溫暖。
溫差才是殺手！
而溫差之所以會造成危害，是因為「熱脹冷縮」其實也同樣適用在人體身上，當體表血管接觸到冷空氣，就會開始收縮，遇到熱空氣則會擴張，而這一來一往的擴張，就會讓血管破裂，或是讓血管的斑塊剝落變成血栓，就容易引起中風。
國民健康署資料顯示，低溫引發的腦中風，最容易發生在進入低溫環境後2～3小時，開始出現手腳單側無力、說話不順、臉部不對稱的現象；但大家很可能以為那是太冷的問題，所以忽略了症狀，也錯過了治療時機。
而頭頸部的血管多，又有很多重要的血管聚集，而且血管如果出現問題會直接影響腦部，發生時間快、搶救時間短，所以三軍總醫院腦中風暨神經重症加護病房主治醫師周中興也提醒，溫差大的時候，建議要戴帽子保暖頭部、並圍上圍巾保暖頸部，讓血管不要因為溫差而劇烈收縮。
保暖的3個重要時間
環境溫度只要有變化，就需要進行保暖，不管是從冷到熱，還是從熱到冷，都要給身體足夠的反應時間慢慢的適應，才不會有危險。
起床時
剛起床時，因為躺在被窩一整晚，血管正在擴張、散熱，如果突然起床很容易讓血管收縮，所以起床的時候不要太急，先戴上帽子、穿上立領外套，然後喝一杯跟體溫相近的溫開水，慢慢增加身體的活動讓身體暖起來。
另外，即使是半夜起床上廁所，也要按照這樣的模式，免得離開被窩時一下冷，但進入被窩又變熱，反而是更嚴重的溫差。
出門時
室外的溫度通常會比室內低很多，所以出門的時候一定要注意保暖。國健署也提醒，尤其要注意頭頸部及四肢末端，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋，及多層次保暖衣物等，方便隨著溫度的改變而穿脫。
進室內
而進了室內，雖然溫度比較高，但還是要注意「保暖」，因為直接讓皮膚血管接觸到熱空氣，一樣有溫差大的問題；所以剛進入室內還是不要馬上脫掉衣物，等到呼吸慢慢變穩定，手腳溫度跟室內溫度平衡之後再脫掉。
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文／盧映慈 圖／何宜庭