乳癌可能沒硬塊沒症狀! 6旬婦打疫苗意外發現病灶

知名漫畫「櫻桃小丸子」作者櫻桃子、歌手阿桑,這些名人都是死於乳癌,而每年台灣至少有至少大約兩千人死於乳癌,乳癌發生率已超過子宮頸癌,但乳癌最有效的發現方式,仍然是透過檢查「乳房X光攝影乳癌篩檢」,只是有些人認為等到「乳房有硬塊」再檢查,但其實乳癌有可能是沒有症狀。

臨床上,一名60歲的陳姓婦人,平時沒有感到乳房不適,只是剛好日前到醫院,施打公費流感疫苗,醫院志工建議她,可以做免費的乳房X光攝影乳癌篩檢。沒想到,兩個禮拜後她接到報告,請她至醫院做進一步檢查。經過乳房超音波以及切片檢查之後,發現有惡性細胞,開刀證實為乳癌。好在發現的早,癌細胞並沒有轉移。

臺北市立聯合醫院陽明院區影像醫學科黃旭辰主治醫師指出,乳房X光攝影檢查,是經過大型臨床試驗證實,能夠「有效降低乳癌」死亡率的乳癌篩檢工具,尤其對於微小鈣化點,更是X光攝影強項。政府補助乳癌篩檢從45-69歲婦女,每兩年一次乳房攝影檢查,40-44歲婦女,二等親內具乳癌家族的也有篩檢服務。因為乳癌和家族基因息息相關,有基因的人比起一般人罹患的機率大於別人四倍!

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早期乳癌不會疼痛! 胸部大較難發現病灶

黃旭辰醫師解釋,早期乳癌,大部分患者幾乎感覺不到疼痛,直到腫瘤長大到一定程度,才會有感,但通常這時候病情已經相對嚴重。千萬不要有異狀再檢查,尤其人初經早來(12歲以前),或是晚停經(55歲以後),以及未曾生育的婦女,導致罹患機率較高。

此外,婦女還會憂心X光輻射會影響到檢康,黃旭辰醫師強調乳房攝影的輻射劑量小於1毫西弗,低於一般民眾每年所許可的背景暴露劑量,每年3毫西弗內都不會有問題。整個檢查過程約10分鐘。雖然壓迫乳房的5-10秒鐘會有些許不適,但配合事前說明,幾乎所有人都能夠順利完成檢查。

另外還有迷思,是不是胸部比較大的人,就比較容易得乳癌?乳癌防治基金會董事長張金堅教授解釋,其實並沒有!是因為胸部比較豐滿的話,可能會導致觸診時較不容易發現腫瘤,必須借助其他檢查才能發現,所以定期做乳房檢查才會這麼重要。若及早發現病灶,五年存活率可達九成以上。

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文/王芊淩 圖/何宜庭

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