新冠肺炎恐攻擊腎臟!一次看懂全台9萬洗腎者如何自保

照片檔 ID:493762819

新冠肺炎來勢洶洶,近期中國有臨床案例發現,新型冠狀病毒不僅會傷害肺部,還可能攻擊腎臟,造成急性腎衰竭!全台洗腎人口逾9萬,該如何在這波疫情中自保?

腎友防疫建議:打流感、肺炎鏈球菌疫苗

花蓮慈濟醫院腎臟內科醫師賴宇軒提醒,腎友除了戴口罩、勤洗手並規律服用慢性病用藥外,也可考慮接種流感疫苗與肺炎疫苗,有助於減少肺炎鏈球菌感染的風險,避免因急性腎衰竭導致腎功能加速衰退。

其實,最讓腎臟科醫師憂心的是,平日需要定期出入醫院接受透析治療的腎臟病友,因為看到疫情報導,深怕受到感染而不敢出門,甚至有感冒的腎友不願到醫療院所就診,甚至擅自停用慢性腎臟病用藥,改吃感冒成藥,反而讓自己曝露在更高的危險中。

進出醫院除了洗手戴口罩,若確診一定要通知洗腎室

衛福部桃園醫院洗腎室護理長連麗芬表示,洗腎病人因抵抗力低又得經常出入醫院,在面對疫情越來越險峻時,洗腎病人和家屬在個人防護上都要特別注意,可利用乾洗手液及75%酒精消毒周遭環境,再來就是以(內、外、夾、弓、大、立、腕及濕、搓、沖、捧、擦)正確的洗手方式勤洗手,以及剛到辦公室、進食前、如廁後、咳嗽或擤鼻涕後、接觸病人前後、執行清潔或無菌操作技術前和暴觸病人體液風險後都要勤洗手。

她說,正確的戴好口罩,壓條在上、不可露出鼻口,盡量密合,同時不要用手摸臉,容易將病毒帶入鼻眼,另要配合洗腎室每天測量體溫、進出醫院戴口罩、避免在透析時大聲交談,以及外籍照顧者也要防護、不得趴趴走。

除個人防護,也要配合洗腎室措施;若需居家隔離或檢疫,通知洗腎中心安排專責醫院予以協助避免交叉感染。

病人也能「在家洗腎」!腹膜透析避開傳染風險

其實,除了大家俗稱「洗腎」的血液透析,病人也能在家使用腹膜透析。

而腹膜透析俗稱「洗肚子」,是透過腹膜透析機器或是自己執行的腹膜透析,利用滿布血管的腹膜過濾血液,因為腹膜是一層薄膜、又能有延展性,將透析液經由導管灌入肚子,可以過濾體內過多的水分、代謝廢物。

腹膜透析的好處是不用到血液透析室,只要自己在適當的地方進行就好,每次換透析液大約20~30分鐘,一天3~5次,時間比較短,身體累積的廢物也不會那麼多,病人不用特別限制飲食、水分,也可以上班上學等;但腹膜本來就不是用來做過濾的,所以不注意有可能會造成腹膜的感染。

不過醫生也表示,腹膜透析畢竟是一台居家型機器,需要學習怎麼操作,如果出了一些小差錯,比如管路接錯,患者通常會非常緊張,必須撐過這段「陣痛期」才能慢慢上手,但如果希望擁有更多自由運用時間的患者可以嘗試看看。

圖片來源:istock-997687442

日常護腎原則:三少三多四不一沒有

賴宇軒表示,其實保養腎臟並不難,改變日常飲食就是保護腎臟、遠離洗腎第一步。賴宇軒提醒,腎友平時應控制血糖、控制血壓、控制蛋白尿、控血脂肪以及控制尿酸,最好能時時遵循「三少三多四不一沒有」護腎原則:

  • 少糖、少油、少鹽
  • 多纖維、多蔬果、多喝水
  • 保持不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂服藥
  • 沒有鮪魚肚

「泡、水、高、貧、倦」出現2項以上快就醫

腎臟疾病初期經常沒有明顯症狀,許多患者通常是已經出現臉腫、腳腫才就醫。賴宇軒提醒,如果出現「泡、水、高、貧、倦」等臨床症狀,也就是小便起泡泡、皮膚水腫高血壓、貧血及疲倦等,若出現2項以上症狀,就可能罹患腎臟病,應盡快到院檢查。

文/林以璿 圖/林以璿

延伸閱讀:

武漢肺炎疫情專區不斷更新

武漢肺炎/新型冠狀病毒會造成腎衰竭?專家:流感重症也會

精油真的可以「抗病毒」嗎?長庚教授:先釐清2個問題