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ㄌ以往提到台灣的「國病」，大家都會想到肝病、腎病，但隨著糖尿病患人口突破200萬，糖尿病已經成為新一代的國病。根據國家衛生研究院、糖尿病衛教學會共同統計的「2019台灣糖尿病年鑑」，台灣糖尿病的盛行率已經超過11％，患者人數已經超過230萬人。
但到底糖尿病是什麼？要怎麼預防糖尿病？很多人還是停留在「不吃糖」的概念上，即使自己確診糖尿病，也不知道到底該做什麼、要怎麼辦。
一、為什麼會得糖尿病？糖尿病是什麼？
「糖尿病」簡單來說，就是血液中的糖分變多，但身體沒辦法利用這些糖分，等於讓整個身體都泡在糖水裡，卻沒辦法獲得糖水的熱量，所以會一直覺得很餓。
而身體之所以會沒辦法使用糖分，有幾個原因：
- 缺乏能幫助身體利用糖分的胰島素
- 製造胰島素的胰島細胞不明原因壞死
- 攝取的糖分、熱量過高
- 過胖
- 有其他的慢性病如高血壓、高血脂或癌症
當這些原因持續很長一段時間之後，身體再也無法恢復到可以正常「利用糖分」的狀態，就會形成糖尿病。
二、多吃、多喝、多尿就是糖尿病嗎？糖尿病的症狀有哪些？
糖尿病最常被提到的症狀就是「三多」，也就是多吃、多喝、多尿，不過剛剛有提到，糖尿病會讓整個身體都泡在糖水裡，所以不是只有這些症狀，而是會造成全身性的不舒服，但這些症狀可能是從很輕微的症狀開始。
- 多吃、容易餓
- 多喝
- 多尿
- 腋下、脖子等皮膚皺摺處變黑
- 容易疲勞
- 體重莫名下降
- 身體燥熱、多汗
- 反覆尿道炎
- 皮膚搔癢
- 牙齦反覆發炎
- 手、腳容易麻癢刺痛
- 眼睛變模糊
- 白天嗜睡
三、驗血糖都正常，為什麼也可能得糖尿病？糖尿病需要做什麼檢查？
不過有些人可能很疑惑，明明自己健康檢查的時候，血糖值都正常，為什麼還會確診糖尿病？其實這有2個原因。
第一個原因是，血糖值在「正常」跟「糖尿病」中間，還有一個「糖尿病前期」的範圍，但在健檢報告上看不到紅字，其實代表血糖已經開始不穩定了。
第二個原因是，一般人在做健康檢查的時候，多半會檢驗「空腹血糖值」，但因為糖尿病是「把高血糖調降回正常值」的能力變差，所以「飯後血糖值」更容易了解自己是不是有糖尿病。
所以有些人可能飯前血糖值正常、甚至過低，但飯後血糖值會過高，建議做糖尿病檢查時，應該2個數值都要測，會比較準確。
四、糖尿病會好嗎？
當發現糖尿病的時候，負責製造胰島素的胰島細胞通常只剩下一半。而這些胰島細胞是沒辦法再度復原的，所以目前還沒有辦法讓糖尿病「痊癒」。
五、什麼人特別容易得到糖尿病？
- 身體質量指數（BMI）24以上，或男性腰圍90公分以上、女性腰圍80公分以上
- 有糖尿病家族史
- 有高血壓（血壓超過140/90mmHg）
- 有高血脂（三酸甘油酯大於250 mg/dl，低密度膽固醇超過130mg/dl，高密度膽固醇不到40mg/dl）
- 有高血糖（飯前血糖值超過100mg/dl，飯後血糖值超過140mg/dl）
- 有心血管疾病病史
- 三餐不固定
- 缺少運動
- 曾罹患多囊性卵巢，或是妊娠糖尿病
六、什麼是第一型糖尿病？什麼是第二型糖尿病？
第一型糖尿病：
負責分泌胰島素的胰島細胞，被免疫系統或其他原因破壞，導致先天性缺乏胰島素，必須透過注射胰島素來維持身體的糖分代謝，避免酮酸中毒；通常是幼兒居多，發病年齡最常見是剛出生到10歲左右，但也有可能成年才發病。
第二型糖尿病：
最常見的糖尿病型態，通常是因為某些身體狀況，像是肥胖、其他疾病，而導致胰島細胞壞死，或是胰島素無法發揮作用，讓身體處在高血糖狀態。
七、得到糖尿病會死嗎？對身體有什麼傷害？
其實「得到」糖尿病並不會馬上死掉，但全身泡在糖水裡，還是會造成很大的傷害。
常見的糖尿病併發症
- 心臟病：50％的糖尿病患者會得到心血管相關的疾病，如心肌梗塞。
- 腎臟病變：40％的糖尿病患者會得到腎臟相關的疾病，如洗腎（透析）。
- 視網膜病變：30％的糖尿病患者會得到視網膜相關的疾病，如視網膜剝離、失明。
- 骨折：糖分會破壞骨骼結構造成骨折。
- 神經病變：手腳會變得麻木，或是身體的感覺變遲鈍。
八、得到糖尿病，我該怎麼辦？
得到糖尿病雖然代表身體的胰島細胞出問題，但還是可以透過控制血糖、良好的生活作息來保住健康，也有不少人控制了20、30年，都跟正常人差不多。
- 讓血糖控制在正常值
- 定期檢查併發症
- 保持愉快的心情
- 生活、三餐作息固定
九、糖尿病需要吃保健食品嗎？可以幫助降血糖嗎？
其實許多天然食物本身就有「降血糖」的功效，如果要吃保健食品，不如選擇天然的食物來吃。
當然有些時候，保健食品可以幫助補足糖尿病患不足的營養，但通常保健食品不會只有一種成分，有些成分反而可能加重糖尿病的狀況，建議可以跟醫師、營養師討論，再看是不是需要吃。
文／盧映慈 圖／何宜庭
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