刷牙常流血、口臭牙齒黃!牙周病細菌可能已經感染到脖子

牙齒除了吃東西之外,其實還代表我們身體健康的「門面」,如果牙齒不健康,通常身體其他地方也會陸陸續續出現問題;當牙齦發炎、壞死,每天吃東西形成的細菌跑到傷口中,流往全身,就可以在身體任何地方造成感染,甚至引起動脈發炎損傷。

而這些大病的開始,很可能只是一個小小的徵兆,也就是所謂的「牙周病」。根據健保統計,18歲以上的成人中,將近9成都有牙周病的問題,只是程度輕重不一而已;但因為症狀不明顯,很多人其實根本不知道自己的牙周不健康。

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台北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師尹慧君說,其實牙周病是「不會痛」的,雖然它會造成牙齦發炎,但很少直接傷到神經,所以並不是沒有痛覺就代表牙齒很健康;反過來說也不是牙齦會痛、會腫,就一定是牙周病。

「但是刷牙流血,一定就是一個警訊,因為健康的牙齒是不會流血的。」尹慧君說。

另外,牙周病主要是由細菌感染造成,即使症狀不明顯,這些細菌還是會持續分泌毒素,造成牙齦、牙周的損壞,尹慧君說,而且這些細菌通常是「厭氧菌」,也就是不需要氧氣的細菌,也跟著血液一起流到頸部、心臟等器官內部,造成更嚴重的感染。

牙周病造成的「深頸部感染」!有這些症狀要小心

高雄醫學大學附設醫院耳鼻喉部主治醫師林逸筑在《高醫醫訊》中表示,頸部有很多大血管、大肌肉,還有很多筋膜,形成了很多的空間,所以只要有感染,就很有可能形成「深層感染」。

症狀

  • 咽喉或頸部疼痛
  • 吞嚥困難
  • 頸部腫脹
  • 發燒
  • 張口困難
  • 嚴重時會壓迫頸部呼吸道造成呼吸困難

簡單來說,深頸部感染看起來就像是頸部淋巴腫大的樣子,會覺得脖子腫一塊、不管是吃東西還是呼吸都有被壓迫的感覺,很容易被當成普通的感冒;但單純吃感冒藥會「完全沒有改善」,休息也不會好轉,腫塊會越來越大,裡面會化膿,甚至會因為呼吸困難而休克。

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對於兒童來說,大概有70%是因為急性扁桃腺炎等上呼吸道感染造成,但成人中則有80%以上是因為「牙周病」或是牙齒的其他疾病造成。

除了刷牙流血之外,「口臭」也是代表口腔裡細菌很多的一個觀察條件,如果常常覺得嘴巴裡出現食物腐敗的氣味,牙齦會流血、會腫痛,或是牙齒開始泛黃,建議最好找牙醫師檢查一下。

林逸筑也表示,很多會造成深頸部感染的患者大多合併患有糖尿病(許多人甚至是不自知的),而牙周病其實也跟糖尿病很有關係,保健牙齒的健康,血糖也能控制得比較好。

「深頸部感染是一個有致命危險的疾病,如果感染擴散至胸部縱隔腔則死亡率超過50%,其他嚴重的併發症包括敗血症、壞死性筋膜炎、頸靜脈血栓、顱神經病變、吸入性肺炎等。」林逸筑認為,如果真的發生感染,絕對不是「治療結束」就沒事,一定要改變自己的生活習慣。

現在健保已經有給付「全口的牙周病治療」,即使沒有特殊症狀,還是建議如果有牙周病一定要及早治療。

文/盧映慈 圖/何宜庭

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