時常感到口乾、眼乾、皮膚乾 可能是免疫疾病造成的

藝人Gino日前於《醫師好辣》節目，該集節目探討主題為《別忽視大病前兆，身體信號透端倪？！》，他透露從國中起就近視一直戴著眼鏡，到了高中時因為有在跳舞的緣故想改戴隱形眼鏡，卻發現自己眼乾到戴不了一個小時，後來他直接選擇做近視手術，然後到了今年他想要去測自己是否有過敏體質，卻驗出自己患有「修格蘭氏症候群」，俗稱「乾燥症」。

認識乾燥症

乾燥症（修格蘭氏症候群，Sjögren’s syndrome），最典型的症狀為口乾、眼乾、皮膚乾等情形，像是可能會發現自己常有眼睛乾澀感、異物感及灼熱感、發癢、糢糊、發紅或畏光，感覺眼睛容易疲勞，或是吃比較乾燥的食物時需要配水才能吞嚥、容易口乾、會常常喝水、口中黏黏的、味覺改變了、蛀牙增加了、說話困難，也會有腰酸背痛、肌肉關節發炎等狀況，就可能需要到風濕過敏免疫科來檢查一下了。

它是一種全身性自體免疫疾病，是自己免疫系統在攻擊自己身體的疾病，而且是攻擊人體會產生潤滑效果的腺體，如唾液腺、淚腺、腸胃道腺體等，也可能會侵犯到人體需要濕潤的地方，如鼻腔、喉嚨、呼吸道、皮膚及陰道，導致鼻黏膜乾燥、慢性咳嗽、皮膚粗糙及性交疼痛。

乾燥症好發於女性，女與男患病的比例為9：1，盛行率為約0.5%到1%，所以會得乾燥症的人如下：

• 中年女性，通常好發於四十歲以上。
• 可能會和其他典型的自體免疫性疾病同時發生，如
  – 類風濕性關節炎
  – 全身性紅斑狼瘡
  – 硬皮症/多發性肌炎

若是合併上述的自體免疫疾病一起出現，被稱為次發性乾躁症 ; 否則稱為原發性乾躁症，或者是修格蘭氏症候群。

乾燥症者會的症狀 

(1)眼睛乾澀感、異物感及灼熱感。

(2)口腔內唾液減少，產生口乾症狀，導致吞食乾物困難，並且蛀牙增加。

(2)胃食道逆流。

(3)易有慢性咳嗽，感冒不易痊癒的情形。

(4)陰道乾燥，發癢，造成性交不適。

(5)肌肉與關節痠痛。

乾燥症者的確診

風濕免疫過敏科的醫師會評估以下6項標準，6項標準若符合超過4項，就可診斷為乾燥症：

1.眼乾之主觀症狀超過三個月以上、2.口乾之主觀症狀超過三個月以上、3.眼乾的客觀檢查、4.口乾的客觀檢查、5.組織病理學特徵（唾液腺切片顯示有淋巴核細胞的浸潤）、6.抽血檢驗有自體抗體（抗SSA/Ro與抗SSB/La抗體）的存在。

乾燥症者的照護

• 眼乾：

經常補充人工淚液，以防止併發症產生、避免長時間用眼、不坐在冷暖氣出風口或窗口處、煙會刺激您的眼睛，請盡量不要抽菸，或待在有煙的環境、外出則需戴擋風或寬邊太陽眼鏡、多吃富含維生素A的食物。

• 口乾：

吃一些刺激增加唾液分泌的食品可以緩解口乾的感覺，如嚼無糖口香糖、含一小口水或小冰塊、含酸梅或無糖的喉片、使用人工唾液潤濕口腔，而最有效的改善方式仍是服用唾液腺刺激劑。另外出現口乾的人較容易蛀牙，所以吃東西後要常刷牙，以確保口腔衛生。

• 皮膚乾

早晚擦身體乳霜或軟膏以保溼、避免使用刺激性肥皂及其他會刺激皮膚的產品、盡量採用淋浴替代泡澡，且水溫勿過高，以較溫的水為佳、出門前請記得擦SPF 15以上的防曬油。

此外需遵照醫師指示用藥，因為每位病患病情不同，所需要的藥物也會有所不同，醫師會視病況的程度，開立具有免疫調節作用的奎寧或其他免疫抑制劑、類固醇等。

資料參考：

乾燥症照護網

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科