時常感到口乾、眼乾、皮膚乾 可能是免疫疾病造成的

2019-03-21T10:10:31+08:002018-04-25|最新文章, 健康新知|
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藝人Gino日前於《醫師好辣》節目,該集節目探討主題為《別忽視大病前兆,身體信號透端倪?!》,他透露從國中起就近視一直戴著眼鏡,到了高中時因為有在跳舞的緣故想改戴隱形眼鏡,卻發現自己眼乾到戴不了一個小時,後來他直接選擇做近視手術,然後到了今年他想要去測自己是否有過敏體質,卻驗出自己患有「修格蘭氏症候群」,俗稱「乾燥症」。

認識乾燥症

乾燥症(修格蘭氏症候群,Sjögren’s syndrome),最典型的症狀為口乾、眼乾、皮膚乾等情形,像是可能會發現自己常有眼睛乾澀感、異物感及灼熱感、發癢、糢糊、發紅或畏光,感覺眼睛容易疲勞,或是吃比較乾燥的食物時需要配水才能吞嚥、容易口乾、會常常喝水、口中黏黏的、味覺改變了、蛀牙增加了、說話困難,也會有腰酸背痛、肌肉關節發炎等狀況,就可能需要到風濕過敏免疫科來檢查一下了。

它是一種全身性自體免疫疾病,是自己免疫系統在攻擊自己身體的疾病,而且是攻擊人體會產生潤滑效果的腺體,如唾液腺、淚腺、腸胃道腺體等,也可能會侵犯到人體需要濕潤的地方,如鼻腔、喉嚨、呼吸道、皮膚及陰道,導致鼻黏膜乾燥、慢性咳嗽、皮膚粗糙及性交疼痛。

乾燥症好發於女性,女與男患病的比例為9:1,盛行率為約0.5%到1%,所以會得乾燥症的人如下:

  • 中年女性,通常好發於四十歲以上。
  • 可能會和其他典型的自體免疫性疾病同時發生,如
    – 類風濕性關節炎
    – 全身性紅斑狼瘡
    – 硬皮症/多發性肌炎

若是合併上述的自體免疫疾病一起出現,被稱為次發性乾躁症 ; 否則稱為原發性乾躁症,或者是修格蘭氏症候群。

乾燥症者會的症狀 

(1)眼睛乾澀感、異物感及灼熱感。

(2)口腔內唾液減少,產生口乾症狀,導致吞食乾物困難,並且蛀牙增加。

(2)胃食道逆流。

(3)易有慢性咳嗽,感冒不易痊癒的情形。

(4)陰道乾燥,發癢,造成性交不適。

(5)肌肉與關節痠痛。

乾燥症者的確診

風濕免疫過敏科的醫師會評估以下6項標準,6項標準若符合超過4項,就可診斷為乾燥症:

1.眼乾之主觀症狀超過三個月以上、2.口乾之主觀症狀超過三個月以上、3.眼乾的客觀檢查、4.口乾的客觀檢查、5.組織病理學特徵(唾液腺切片顯示有淋巴核細胞的浸潤)、6.抽血檢驗有自體抗體(抗SSA/Ro與抗SSB/La抗體)的存在。

乾燥症者的照護

  • 眼乾:

經常補充人工淚液,以防止併發症產生、避免長時間用眼、不坐在冷暖氣出風口或窗口處、煙會刺激您的眼睛,請盡量不要抽菸,或待在有煙的環境、外出則需戴擋風或寬邊太陽眼鏡、多吃富含維生素A的食物。

  • 口乾:

吃一些刺激增加唾液分泌的食品可以緩解口乾的感覺,如嚼無糖口香糖、含一小口水或小冰塊、含酸梅或無糖的喉片、使用人工唾液潤濕口腔,而最有效的改善方式仍是服用唾液腺刺激劑。另外出現口乾的人較容易蛀牙,所以吃東西後要常刷牙,以確保口腔衛生。

  • 皮膚乾

早晚擦身體乳霜或軟膏以保溼、避免使用刺激性肥皂及其他會刺激皮膚的產品、盡量採用淋浴替代泡澡,且水溫勿過高,以較溫的水為佳、出門前請記得擦SPF 15以上的防曬油。

此外需遵照醫師指示用藥,因為每位病患病情不同,所需要的藥物也會有所不同,醫師會視病況的程度,開立具有免疫調節作用的奎寧或其他免疫抑制劑、類固醇等。

資料參考:

乾燥症照護網

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科