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大腦是人體重要器官，掌管身體各樣機能的中樞，若有一絲損傷，都會帶來極大的健康影響，目前最常見的腦部疾病，阿茲海默症及帕金森氏症等，都會使人逐漸喪失自理能力，出現失能的情形！
使人喪失自主能力的2大腦部疾病：阿茲海默症、帕金森氏症
依據國際失智症協會（ADI）2019 年的全球失智症報告，全球約有超過 5000 萬名的失智者，而台灣罹患失智症的最新數據，至 108 年 12月 底為止，推估至少有 29 萬 2,102 人，換算下來，在台灣每 80 人就有 1 人是失智者。
而失智症又可分為退化型、血管型、其他因素導致，如營養失調、腦部病灶等 3 大類型，其中又以退化型的阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease)最為常見。
另一個常見的腦部損傷疾病 – 帕金森氏症，根據台灣健保資料庫顯示，發生率約佔 65 歲以上老年人口的 1 ~ 2%，台灣約有 3 萬 5000 名的確診患者，並且發生率隨著台灣高齡化而有明顯升高的趨勢。也有少部分患者的發病年齡會提前到 50 歲前，因此也被稱為「年輕型的巴病患者」。
以上 2 大腦部疾病都讓大家聞風喪膽，因為它們皆屬於慢性、漸進性的腦神經退化疾病，而且腦部神經細胞一旦遭受破壞，就無法逆轉，只要一發病就會邁向失能，需要終生有人在旁照護。而現有的治療，都僅能提供延緩退化的速度而已。
腦部受損連特定藥物也很難治癒？
在最新一集的《Heho Topics》中，談論到了失智症、帕金森氏症，或是腦癌等腦部受損的疾病，都很難經過藥物的治療而達到根治的作用，原來這都跟腦部的特殊構造「血腦障壁」有關！
健眾細胞生醫執行長張薏雯博士對「血腦障壁」也表示，是一個非常特殊的存在，而它存在目的主要是可以阻擋細菌、病毒從血液進到我們的腦內，但這樣的特殊屏障，也會阻擋藥物進入大腦發揮作用，成為了治療上的阻礙。
所以科學家也不斷研究，究竟用什麼的方式可以突破這層保護牆，發現通過血腦障壁的藥物特性，有以下 3 種：
1. 細胞類的物質。
2. 分子小，至少要在微米等級。
3. 脂溶性分子。
像是目前治療帕金森氏症最普遍又有效的藥物 – 左旋多巴（levodopa），就是一個能夠能通過血腦障壁，進到腦細胞而轉化為多巴胺，以補充多巴胺不足的情形。
新發現：鼻腔給藥可讓藥物直達大腦
科學家在觀察人體解剖圖時發現，在鼻腔中有個特殊構造，可以繞過血腦障壁，透過鼻腔與顱腔的通道，讓藥物進入大腦。這個給藥途徑化解了無法經由血液傳送到病人腦部，或是會產生副作用的藥物，透過鼻子直接吸入藥物，進而讓藥物發揮療效。
張薏雯博士也在節目中舉例，在臨床上有看到腦癌用藥，或是對於胰島素吸收不佳的糖尿病患者，使用鼻腔給藥的方式，而達到比較好的治療作用喔！
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資料來源：
巴金森氏症的最新進展與治療（2017，4月），臺大醫院新竹分院神經科主治醫師陳凱翔
文 / 彭幸茹 影 / Heho影音 圖 /巫俊郡
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