腹瀉患者飆高／天冷成人腹瀉患者增加？冬季不能忽略的「腸胃型感冒」

春節年假即將到來，雖然近日較無流感、感冒問題，但腸胃炎腹瀉、嘔吐問題卻逐漸升溫，不少臨床醫師也分享確實最近就診來的腸胃型患者比率有增多，特別病毒性腸胃炎個案增加不少，患者不只是兒童，因為病毒性腸胃炎傳染力比較強，成年人、年長者也可能跟著中招，千萬不能忽略！

「腸胃型感冒」是感冒還是腸胃炎？

不少民眾到診所看診時，醫師告訴你得到「腸胃型感冒」，腸胃型感冒到底是「感冒」還是「腸胃炎」？

雲林基督教醫院家庭醫學主治醫師王律凱解釋：「其實臨床醫師診斷碼裡並沒有『腸胃型感冒』，只有感冒、急性腸胃炎，但腸胃型感冒是為了讓民眾比較聽得懂的說法，他可能上呼吸道的症狀比較不明顯，但又有腸胃道的症狀，基本上就是病毒性腸胃炎。」

因為多數民眾認為感冒就是「病毒」感染，用「腸胃型感冒」來表示病毒性腸胃炎，因為一般急性腸胃炎分為：細菌性腸胃炎、病毒性腸胃炎，在秋冬時為病毒性腸胃炎的好發季。

病毒性腸胃炎傳染力比較強！家中小孩傳染給大人

像是大家常為之怯步的諾羅病毒、輪狀病毒這兩種都屬於病毒性腸胃炎，王律凱解釋：「病毒性腸胃炎傳染力比較強，因為細菌性腸胃炎只要勤洗手、不要生食就可以預防了。」

病毒性腸胃炎的病毒可以儲存在物品上很久，可能小朋友在家中有拉肚子，玩具之後，大人在整理玩具之後進食又沒有洗手，就造成交互感染造成全家都中招，類似個案層出不窮。

成人得腸胃型感冒要先「禁食」24小時

由於病毒性感染沒有特效藥，大多數都還是「支持性療法」，王律凱強調：「這時候最重要第一個最要做的是成人要『禁食』，禁食24小時但可以喝水，因為禁食才能讓腸胃道休息，不然你會一直拉一直吐，都沒辦法吃東西。」

但如果是兒童不能禁食，因為他體內的調節力沒有那麼好，兒童可以採取清淡飲食，米糠、電解質、運動飲料加水。

雖然病毒性腸胃炎也有可能會自行恢復，但嚴重是會腹瀉、脫水、全身無力、發燒，抵抗力下降後可能先由病毒性腸胃炎引發成細菌性腸胃炎，這樣情況比較危險，因此儘早到醫院給醫師評估診斷還是很重要。

年長者得腸胃型感冒症狀較不典型！疲憊、肌肉痠痛表現

特別是家中如果有年長者也需要留意，國泰醫院老人醫學科黃柏堯主任說到：「這種腸胃型感冒流行對老人家症狀上比較不典型，中老年人可能用食慾不振、腹痛、腹瀉來表現，或是覺得很疲憊、肌肉痠痛。」

通常只要將細菌或病毒的毒素排出來，病情就會慢慢改善，但如果發現腹瀉次數愈來愈多，或時間拖得太久（如超過1周），也要進一步檢查，因為或許有潛在性的腸道問題。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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